男子“硬”不起来,竟查出糖尿病!专家:“命根子”关乎全身健康
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男子“硬”不起来,竟查出糖尿病!专家:“命根子”关乎全身健康

“医生,给我开几粒药,帮助我勃起就行,我工作太忙了。”

38岁的陈铭事业做得红红火火,是大家眼中的“成功人士”,但他“那活儿”却不太行:每当“进入正题”时,陈铭总是“硬”不起来,看着妻子失望的眼神,他感到羞耻无比。陈铭意识到,自己应该是遭遇了男人不能言说的痛:勃起功能障碍(erectile dysfunction,简称ED,俗称阳痿)。

由于陈铭的情况较为严重,敏锐的医生建议他查一查血糖、血脂等指标,以排除其他慢性疾病。待结果出来时,陈铭傻眼了:血糖值高达18mmol/L,第二次复查时血糖值竟达20mmol/L,这意味着他已患有糖尿病

虽然陈铭接受了一段时间的糖尿病治疗,但由于工作太忙,没有很好地去管理血糖,导致先后经历了酮症酸中毒、视网膜剥离、肾衰竭等糖尿病的严重并发症……

◎ 图:站酷海洛PLUS

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ED是男性健康的风向标

“命根子”关乎全身健康

在临床中,很多医生都会碰到不少像陈铭这样的例子。但在很多患者看来,勃起状态不好仅意味着“那活儿”不行,根本不会将其与整体健康联系起来。

2022年10月28日是第23个中国男性健康日,“关爱男性健康”公益基金在广州组织发起了以“普及科学知识护佑男性健康,助力男性健康中国行”为主题的男性健康公益科普活动。

中华医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授表示,ED与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病密切相关,它们有着诸多相同的危险因素,甚至连发病机制也非常相似,譬如——血管内皮功能损害,不仅会导致ED,也是心血管疾病发生的关键机制。

邓春华进一步解释,“命根子”上的血管非常丰富,且极其微小,与其他器官上的血管相比更容易发生堵塞、硬化等异常。此外,一般心脏血管堵了50%-70%后,人才会感受到心绞痛等不适,而“命根子”一旦发生血管堵塞,性生活质量就会下降,所以,当遭遇ED时,男性就要及早警惕全身健康问题。

邓春华强调,“命根子”的健康状况往往是男性身体健康的风向标,男性如果出现“那方面”的问题,不要害羞,不要觉得它是见不得人的事情,其实它与高血压、糖尿病等慢性疾病是一回事,需要引起重视。

“ED作为慢性疾病的早期表现,男性出现ED后,通过生活方式调整、药物干预,不仅可以将ED逆转,而且有利于高血压、糖尿病等慢性疾病的防治,降低此类疾病的发生率。”中华医学会男科学分会委员兼秘书长、中山大学附属第一医院泌尿外科孙祥宙教授建议道。

中山大学附属第六医院生殖中心的刘贵华教授也表示,临床上很多ED患者的血糖、尿酸、血脂等指标会处于较高状态,建议ED患者可以到医院做下相关指标的评估,及早进行干预或管理,延缓慢性疾病的到来。

◎ 图:站酷海洛PLUS

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专家提醒:

治疗ED应当避免两大误区

在ED的治疗上,邓春华提醒患者避免踏入两种误区,一是“捂住”,即讳疾忌医、不好意思看病;二是过分紧张,认为自己无可救药。

“踏入第一种误区,很可能会掩盖掉ED背后的慢性疾病,将小病拖成大病。”邓春华将男性健康比喻成一辆汽车,如果发现问题却不去保养,不及时处理故障,久而久之,汽车就很容易报废。

而对于那些精神过度紧张的ED患者,邓春华则建议他们配合医生做好评估工作,如果ED并不严重,就稳定好情绪,按医生给出的方案去处理就行;如果病情较重,则应重视它,目前一线、二线、三线的治疗方法都能帮助患者解决ED问题。

孙祥宙表示,目前我国已编撰出适用于中国人的ED诊疗指南。针对ED,应该给患者制定费用少、效果好、安全性强、副作用小的治疗方式。在这种理念的引导下,患者来就诊时可先检查他的生活方式、基础疾病,然后给予生活方式调整、疾病干预控制等一般治疗,再根据患者情况推荐一线、二线或三线的治疗方法。

处于ED一线治疗的是口服药,在ED患病人群中,口服药物的临床有效率可达80%以上,对比其他治疗方式较为便宜,不良反应发生率较低,通常能让患者达到满意的效果;若服药后效果不佳,可考虑二线治疗,如负压吸引、理疗等;若再不行,则推荐三线治疗,如假体植入手术等。”孙祥宙介绍道。

◎ 图:站酷海洛PLUS

如果ED患者合并有高血压、糖尿病等慢性疾病,该如何挂号就诊呢?邓春华建议,这种情况下,ED患者在男科、泌尿外科等门诊接受治疗期间,一定也要注意保持良好的生活方式,然后根据个体情况到相应的专科就诊,在医生的指导下对慢性疾病进行综合管理。

编辑|廖颖瑶

编审|叶芳

封面|站酷海洛PLUS

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