作为一家高标准建设的现代化康复专科医院,北京健嘉康复医院以“大康复”理念为引领,致力于为各类功能障碍者提供系统、专业、全周期的康复治疗与专业照护服务,以专业赋能功能重建,用温暖守护生命尊严。
一、大康复理念:全周期康复医疗新范式
北京健嘉康复医院将首席科学家席家宁教授率先提出的“大康复”理念融入院前、院中、院后全过程。
1、院前:将康复医学知识和康复技术前移至精准评估、疾病预防和健康教育。
医院通过“全周期精准服务+全域健康促进”双轮驱动,实现康复医学“早介入、广覆盖、深扎根”,让患者从“被动治疗”转向“主动健康”,让全社会共享“大康复”理念的普惠价值。
(1)全周期精准服务——从建立联系开始全程守护
从患者与医院建立联系的那一刻起,医院便承担起全周期康复服务的使命:
院前精准评估与康复方案规划:多学科团队在患者入院前即启动康复评估,结合患者既往病情,运用评测设备与检查手段,为患者进行初步评估,并规划个性化康复方案。
上图:入院前,医生、康复治疗师为患者及家属进行院前咨询与评估
双向转诊绿色通道:与多家医院建立协作关系,为慢性意识障碍、脑卒中、脊髓损伤、呼吸机依赖等急重症患者提供无缝衔接的康复转诊服务。
安全转运:针对卧床、脊髓损伤、呼吸机依赖等患者提供体位固定、生命体征监测、转运消毒等服务。
特色门诊为高危人群开展早期康复介入:开设慢性意识障碍门诊、脑卒中后遗症门诊等,针对高风险人群开展早期康复介入,延缓功能障碍进展。
(2)康复服务下沉——打造线上-线下,立体化、多形式公益服务体系
丰富的社区健康行动:医院医护康团队协同街道、社会团体、社区、养老院等,以健康检测、中医问诊、用药咨询、康复评估、康复体验、公益查房等多种形式为居民进行疾病筛查与健康管理。
打造线上-线下科普矩阵:通过线下科普讲座、系列科普短视频,专题直播等形式,让康复医学的温度融入更广阔的社会空间。
2、院中:疾病诊疗过程中加强康复早期介入,将康复贯穿于疾病诊疗全过程。
医院设有内科、外科、康复医学科、运动医学科、麻醉科、疼痛科、重症医学科、检验科、影像科、中医科等多个科室;落地应用“康复医学整体整合多学科诊疗模式”、“康复护理全程引导下的叙事责任制护理模式”、护理照护联合,不间断巡视的“无陪护病房”模式。
全面的科室设置,三位一体的诊疗、护理、照护模式,为医院“大康复”的落地应用及康复临床融合发展打下坚实基础。
(1)特色诊疗模式:康复医学整体整合多学科诊疗模式
患者入院24或48小时内,根据患者临床症状、体征、检查、检验结果,在专家库中组建适合患者的多学科团队,对患者提供涵盖全面评估、个性化治疗与康复方案、多学科联合查房与会诊、持续监测与调整等个性化的整体康复方案。
上图:入院后,多学科团队协同为患者进行评估,与家属共同进行康复方案研讨
上图:多学科联合查房
上图:呼吸机依赖患者进高压氧舱治疗
上图:患者在病区进行康复训练
康复临床一体化发展,内科治疗+外科手术+康复手段相结合:医院的百级、千级层流手术室,可满足开展精密复杂手术(如心脏手术、神经外科手术等)及常规手术(如普外科手术、骨科手术等)的需求。
上图:运动医学康复中心成功完成首例髋关节置换手术
在手术实施前,团队不仅关注手术本身,更提前制定预见性的术后康复方案。术后,患者生命体征稳定后,康复治疗即刻介入,加速患者功能重建,预防并减少并发症。
上图:患者术后在医护康团队陪同下进行康复训练与术后检查
(2)特色护理模式:康复护理全程引导下的叙事责任制护理模式
以功能恢复和生活质量提升为核心,为住院患者配备专属责任护士,负责协调资源、监督执行并定期反馈进展。创新推行叙事责任制护理模式——通过“观察-倾听-记录-回应”,了解患者故事,分析患者核心诉求并制定针对措施,增强患者康复内驱力,打造有温度的专业康复护理支持体系。
上图:责任制护理
(3)在院照护模式:护理照护联合,不间断巡视的“无陪护病房”模式
责任护士与专业照护师联合,实行“护理照护联合+24小时巡视”模式,家属无需全程陪护,缓解家属照护压力。通过专业、个性化护理计划(如压疮预防、营养支持、心理疏导),预防并减少并发症,提升照护质量,让患者获得安全、有尊严的康复体验。
上图:康复训练后,责任护士、健康照护师陪同患者及家属回到病房
上图:责任护士与健康照护师沟通患者照护情况
上图:病区护士长为健康照护师团队进行培训
上图:健康照护师病房内照顾患者
上图:前体育总局膳食处处长,高级营养保健师,运动营养师贾凯老师,来我院为患者和医护人员现场做营养保健餐食指导
3、院后:出院后进行长期康复、健康管理、生活质量评估、居家生活指导等
患者出院后,责任医生及责任护士为患者提供远程康复监测及家庭护理指导等;通过线上康复课程,指导专业居家康复。
二、康复治疗:点亮功能重建的希望之光
康复治疗不仅是针对疾病的干预,更是将人看做一个整体,通过物理、作业、言语、吞咽、运动、智能化康复训练、心理康复、中医传统康复等多种治疗措施,从生理、心理、社会等多维度帮助患者重获新生。
上图:患者在康复大厅进行康复治疗
三、科技赋能康复:“技术至精”点亮康复之光
北京健嘉康复医院引进应用前沿康复技术及设备,为患者康复之路提供全方位支持:
1、智能康复评估、诊疗、训练设备:医院配备国内外先进设备设施数百套,可为患者提供全面、全程、专业、智能化康复评估、诊疗、训练服务。
上图:北京健嘉康复医院环境及设备
2、特色技术与疗法:
医院与昌平实验室脑科学项目组首席科学家刘河生教授领衔的优脑银河科研团队达成战略合作,将pBFS®个体脑功能剖分技术与优点疗法应用于脑功能疾病(脑创伤、孤独症谱系障碍、脑性瘫痪、帕金森氏病、失语、抑郁症)的治疗。
上图:北京健嘉康复医院引进的经颅磁刺激器
此外,与国内知名三甲医院意识障碍专家团队合作,针对慢性意识障碍患者,采用个体化意识障碍精准程控方案,开展以脑深部刺激(DBS)和脊髓电刺激(SCS)为核心的神经调控促醒技术,经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)等综合无创神经调控技术。
2、中西医结合特色疗法:融合中医针灸、推拿与现代物理治疗技术,改善患者意识障碍、肢体功能与生活质量。
上图:北京健嘉康复医院中医医师为患者进行针灸治疗
3、智能康复家庭病房:搭建院内外患者AI训练平台,建立智能康复家庭病房,整合线上专家咨询服务,构建院内-院外,线上-线下全链条、智慧康复服务体系。
四、人文关怀升级:细节处打造包容性康复环境
病房配备智能呼叫系统,电动可调节病床,病房独立卫生间、无障碍设施等,适配不同功能障碍者需求;
上图:北京健嘉康复医院智能化呼叫系统、电动可调节病床、无障碍病房
五、患者心声:康复旅途上的双向奔赴
专业与技术带来功能改善,信任与陪伴治愈心灵创伤。这些真实的对话和照片,是北京健嘉康复医院“患者至上,服务至优,技术至精,学术为根”理念的最佳注解。
康复不仅是功能的恢复,更是尊严与希望的回归。北京健嘉康复医院继续秉持“以患者为中心”的初心,用专业与温度为每位有康复需求的患者铺就一条通向独立、自信、有品质生活的康复之路。
来源:北京健嘉康复医院
作者:武雪