案例二:
肺部长了“毛玻璃”原来是早期肺癌
周女士是某机关的局级干部,最近参加了单位组织的体检。其中CT检查提示她的肺部有个像“毛玻璃”一样的小阴影,怀疑是肺癌,医生建议她到专科医院做进一步检查。
周女士连忙拿着结果到肿瘤医院求诊。胸科专家在看了她的CT片后说,肺部的这块小小的“毛玻璃”(玻璃被划花)很有可能是早期肺癌,但由于体积非常小,还不到1厘米,所以暂时不适宜做任何治疗,只能定期复查,观察它的变化。
对此,周女士也是满腹疑问:我之前几年体检都有拍X光胸片,可怎么都没有发现任何异常呢?现在说我是早期肺癌,可又不给动手术,这又是怎么回事呢?
专家点评:
高危人群最好每年做一次CT
对此,王远东教授告诉记者,普通的肺部X光片几乎是无法发现1厘米以下早期肺癌的,能通过这种检查发现的肺癌,大多数已经是中晚期。要发现早期肺癌,还得靠CT。
研究显示,CT发现早期肺癌的几率大概有24%,而X光胸片则只有6.9%。但由于CT检查的价格昂贵,不适宜作为大规模开展的常规普查项目,因此专家一般建议年龄在40岁以上,有吸烟,并且有癌症家族史的肺癌高危人群,每年做一次低剂量的肺部CT。如果在CT检查中发现肺部出现“毛玻璃”,那很可能是早期肺癌的信号。但由于从“毛玻璃”发展到真正的早期肺癌,有些人往往需要7~8年的时间,因此要不要开刀切除需医生谨慎判断。 (黎蘅 容毓)
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