“手汗症”女孩不敢与人握手 胸腔镜手术治愈

2011年04月21日 19:34
来源：南方日报 作者：邓薇 张丽

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手汗症发生率约0.3%

据刘医生解释，手汗症为常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗，但在清远不常见。因为人种的特异性，生长在亚热带地区的年轻人特别容易有此毛病。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。而手汗症病人的出汗完全失去了正常的控制。由于不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加。

手汗症病人除了手多汗之外，身体都健康正常。此人群无论是炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌都容易出汗、湿冷，有些人更是连足底及腋下一起出汗，夏天时还呈滴珠状出汗，因此又称为多汗症。

这种病是一种先天性的疾病。曾经有调查显示，10岁到30岁的青年约有0.3%的发生率，也就是说大约3000名青年中，就有一人患有相当明显的手掌多汗，男女都有可能，而其家族遗传性则高达13%。大部分患者自孩童起就开始手掌多汗，到青春期更严重。少数病人还有狐臭症。

胸腔镜手术治愈率高达99%

“手汗症主要通过内科药物治疗。”刘医生说道。但内科药物治疗主要是使用抑制交感神经系统的药物，这种类药物常常会有口干舌燥或肠胃障碍等副作用，因此患者不敢长期服用，而且每个人用药的疗效也有差异。由于内科方法有一定的局限性，手汗症如果不经过手术治疗，其疗效不明显，长期以来一直是属于疑难杂症，故外科治疗便成为势之所趋。

所谓的外科手术治疗，主要是通过切断支配双手汗液分泌的神经，减少双手汗液的分泌而达到治疗目的。刘医生解释，传统的手术方式是从背部中央切入，把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开，把两侧第二、第三交感神经节切除。由于手术的时间约需2—3小时，术后会留下一个约5—7公分的伤口，比较痛，复原需较长的时间。另外有可能造成气胸，目前手汗症的治疗方法多半由胸腔镜手术取代。

胸腔镜手术是电视胸腔镜手术的简称。胸腔镜手术创伤小、病人痊愈快，仅仅需要在胸壁上开1—3个小孔，手术切口很小。通常胸腔镜手术后第二天患者可以下床活动，短期内可以出院。

刘医生说，目前清远地区患上手汗症的人不多，但随着胸腔镜手术的开展，治疗手汗症已不再是个难题，“主要是通过电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症。”也就是说，如果用电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症，只需在每侧胸壁切2个直径1厘米的微小切口，利用电视胸腔镜及胸腔镜器械把两侧第二、第三交感神经节切除，就可以完成手术。

这个手术的伤口较小，而整个手术下来只需不到半小时，手术后也不需要放置胸腔引流管。“切口微小，痛苦小，瘢痕小，而且不影响形象，一般术后2—3天左右可恢复出院，这就解决了从前认为麻烦的事情，而绝大多数患者术后症状也会立刻消失。”据悉，通过这种微创手术治疗疾病，其治愈率高，手术的成功率达到95%-99%。最重要的是患者可以很快恢复正常工作生活，痛苦会随着时间消失，这有利于患者融入正常的社会生活、人际交往和工作之中。