北京成立医管局“管办分开”能否管好公立医院

2011年07月29日 10:23
来源：《人民日报》作者：王君平王明浩沙晔

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“管事”就是负责组织医院贯彻落实有关法律法规规章和政策、规划、标准，审查批准医院发展计划、年度预算决算、基本建设和大型设备采购计划、人事和分配制度及履行公益职能方面的其他重大事项，组织推进医院体制机制改革，推进医院的专业化、精细化、标准化管理。

“管资产”就是负责医院国有资产的监督和管理，整合优化资源，提高资产运营效率和效益。市医管局向所属医院派监事会监事，并聘请第三方对医院进行社会监督。

如何管公立医院？

实行“医药分开”，从机制上解决“以药养医”

“医生让病人吃药，是为了自己吃饭”。目前北京医护人员工资总额中，由政府投入的只占据约11%。将近90%都是医院“挣”出来的，公益性如何体现？

为改变这一现状，医管局成立后将会对医院进行成本核算。北京市医改办主任韩晓芳表示，医管局的工作首先是对医院运行机制进行改革。要建立现代医院管理制度，市属公立医院将建立“公司化”的法人治理结构。毛羽强调，要对公立医院进行绩效考核，考核以公益性为核心。制定包括患者满意度、临床路径管理情况、平均住院天数等在内的10个考核指标，实行年度考核制。

“成立医管局，实行‘管办分开’是公立医院改革的第一步。”方来英透露，还有“政事分开”和“医药分开”。实行“政事分开”，医管局将向市属医院派驻监事会，监事会对医院的经营管理、财务管理和医疗服务行为进行监督。院长接受医管局严格的目标管理和考核。实行“医药分开”，也就是从机制上解决“以药养医”。