2011年01月28日 18:01
来源：广州日报 作者：卢文洁 徐晶

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提醒

老人摔倒，首先关注有无骨折

老人摔倒绝不能轻视，一摔成病或者一摔就挨近鬼门关的事例很常见。不少老人在没摔倒前能走能跳，精神很好，别人都会赞扬“很年轻”，但一摔倒骨折后就完全变了个人，躺在床上不能自理，有气无力，各种并发症也出来了。

老人摔倒后，家人首先要关注的是有无骨折。楼慧玲说，老人骨折最多发生的是椎体骨折，但老人摔倒常摔在屁股上，如果发生骨折则以股骨颈骨折最常见。由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折，是老年常见的骨折之一，尤以老年女性居多。“需要强调的是，股骨颈骨折是老人骨折中危害程度比较大的，致残率和致死率都比较高，股骨颈骨折后第一年的死亡率达到20%～24%。”楼慧玲说。

股骨颈骨折是髋部骨折的一种，这种骨折也分轻重，中重度骨折患者出现移位骨折，在摔倒后就不能坐起或站立，以后也只能卧床。同时股骨颈骨折常伴随剧烈的疼痛，特别是动到患肢时疼痛明显。因为疼痛难忍加上如果不手术就要一直卧床，不少高龄老人宁愿冒风险也要接受骨折手术。

然而，股骨颈骨折的功能恢复很缓慢，不如其他骨折好得快。一般来说，虽经妥善的治疗，也只有约一半的病人能够获得满意的功能恢复——走路方便，不痛，蹲坐自如。

预防

保护好长者，避免摔大跤

因为老人摔倒后可能造成恶劣后果，所以最关键的措施就是避免老人摔倒。如果家有高龄老人，在寒冷冬季保护好老人免于摔倒就是家人必须承担的职责。

家有长者，家居的设计和摆放要考虑到老人的需求。老人看东西模糊，平时家中光线一定要充足；尽量保持地面平滑、干燥，不要在家中摆垫子、地毯等物件，以免老人绊倒摔伤；厕所最好设计一个扶手，方便老人上完厕所后扶着缓慢站起。

如果老人已经高龄且行动缓慢，要给他们配备拐杖，鞋子要穿防滑鞋。特别要告诫那些在服用特定药物的老人，避免因“体位性低血压”而摔倒。降压药、镇静药、前列腺炎药等老年人常用药物都有体位性低血压的副反应，服用这些药物的老人容易在忽然改变体位(如蹲着忽然站起、坐着忽然站起、躺着坐起来等)时出现低血压，一时头晕摔倒。为此，服用这些药物的老人在改变体位时动作要慢，等头不晕了再做下一步的行动。

平时做一定量的锻炼，可以增强四肢肌肉的协调能力，对防摔倒有好处。适合老人的运动方式有打太极拳、散步、行山等。另外，可以多吃含有钙和维生素D的食物，例如肉类、菠菜、韭菜、蘑菇、动物肝脏、鱼类、骨头汤和豆制品等，这些食物被证实对肌肉协调能力有明显好处。