五瓶啤酒下肚 中年男子险猝死

2011年07月27日 08:05
来源：人民网

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“再也没想到会‘死’一回，再也没想到自己会得心梗，再也没想到这么凶险的病自己还能捡回一条命”，笔者面前的张先生，用三个没想到说，虽然讲话还有点虚弱，但丝毫看不出数小时前他还在鬼门关前转悠。“该患者是典型的急性心肌梗死，来院时心跳、血压几乎测不到，而且梗死面积大，能够抢救过来，实属罕见。”抢救张先生的江苏省中医院心导管室主任王振兴博士告诉笔者。

原来，昨天忙了一天的张先生，下班后感到很累，回到家后，平时就有点酒量的他，想放松放松，晚餐不经意地就喝了5瓶啤酒。饭后感到吃多了，就下楼散散步，刚走几步，感到恶心、呕吐、头晕乏力、全身汗出，本想坐下来休息休息，谁知，突然意识丧失，大便失禁，随后被120送到江苏省中医院急诊。经做冠状动脉造影，发现患者心脏血管弥漫性狭窄，冠状动脉开口至近段70—90%弥漫性狭窄，有的血管已完全闭塞。此时情况非常危及，时间就是生命，为了挽救患者生命，该院心导管室主任王振兴博士带领抢救组成员一方面迅速置入心脏起搏器，恢复几乎停跳的心脏功能，一方面立即置入2枚支架，疏通已经闭塞的心脏血管，很快，患者恢复意识，心跳、血压正常，濒死症状消失，一切趋于风平浪静。

王振兴分析，近年来随着人们生活习惯、工作节奏的改变，疾病发生了较大的变化，心梗的防病率越来越年轻化，许多社会“白骨精”类也被这无情的疾病所盯上。从临床上看，有家族史、遗传因素，吸烟，高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，酗酒，精神应激和抑郁是“八大类”高发人群，一旦在六种诱发因素下，就很容易中招。如：1.身心过劳，过度的体力劳动和长时间脑力劳动，可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加。如患者本身冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张，就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又会引起动脉血管痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时会导致心肌梗死。2.情绪激动，在情绪激动的情况下可使血压升高，儿茶酚胺分泌增多，引起左心室负荷明显加重，心肌需氧量猛增，加重冠状动脉供血不足，从而诱发心梗。3.暴饮暴食，饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等，可使血脂浓度突然升高，血液黏稠度增加，血小板聚集性增高，引起局部血流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌梗死。

张先生有高血压病史十余年，有吸烟史30年，饮酒史20余年，再加上最近工作劳累，5瓶啤酒虽然酒精含量不高，但像他这样的“八类人”饱餐后很容易出现意外。王振兴告诫人们，一旦发生心梗，时间就是生命，一般心梗发病后90分钟内应及时到医院，开通梗塞血管，发生心梗后6小时之内进行溶栓治疗，对心脏造成的损害是可逆的，能够及时地修复，不但能获得非常好的治疗，甚至还可减少心肌坏死的数量，有效提高生活质量。总之，治疗只是一方面，生活中有许多患者往往在送医院过程中就已经猝死，因此，预防才是最为重要的，“八类人”尤为注意，避免诱发因素，注意生活规律，饮食习惯，否则，一切将悔之晚矣。通讯员 冯瑶

《江南时报》 (2011-07-27 第21版)

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