新华网南昌6月10日专电(记者李兴文、徐硙)记者从江西省社会保险管理中心获悉,江西在全省推行医疗保险定岗医师管理工作,只有考试合格并经登记备案后的医师才能成为医疗保险定岗医师,非定岗医师为参保人员开具处方和发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。
据江西省社会保险管理中心介绍,在全省推行医疗保险定岗医师管理工作,旨在将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。
今后江西省医疗保险经办机构将在全省医疗保险定点医疗机构实行定岗医师登记备案制度,对定岗医师的医疗服务行为实行积分制管理,全省各级医疗保险经办机构通过信息系统实现全省定岗医师积分互认。医师出现违规行为将按情形扣分,扣分达到一定程度将终止协议,取消定岗医师资格。
江西省社会保险管理中心明确,一个自然年度内被取消资格的定岗医师达到定点医疗机构核定医师总数5%时,医疗保险经办机构将终止与定点医疗机构的医疗服务协议。
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