揭药品降价潜规则：每年万种药品“死而复生”

2011年05月16日 16:23
来源：中国新闻网 作者：王凯

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解开死结,让百姓得实惠

必须采取综合配套措施,使整体药价回归到合理价位

“这么多次降价,没降到点上。”郭瑞臣直言,降价的初衷是好的,是希望通过降价让群众得实惠,可一种药品要经过研发、生产、销售、使用等多个环节,任何一个环节出问题,患者就可能用不上,这个过程必须综合考虑,单纯从最末端使劲,就很难达到预期效果。

有些药品一降价,药厂不愿意产,医生不愿意开,药店不愿意卖了,所以,仅靠打压整个链条上的其中一环,势必造成链条断裂,最终病人还是得不到实惠。

同一品种药物成份,规格、剂型、厂家太多又常使降价成“空降”。郭瑞臣认为,一种药成百上千个批号,降价50个、100个,每次降价,都要统计多少个品规、百姓得到多少实惠,没有考虑到降价后,可能卖的就不再是这个品规,百姓最终还是难得实惠。

“国家有关部门正试图用基药招标的办法来对真实药价进行‘探底’。”一位不愿透露姓名的业内人士称,单纯靠降价来控制药价虚高和医疗费用的过快上涨,已经难见明显成效,而必须采取综合配套措施,才能解开这一“死结”。

如何统筹兼顾、综合治理,从体制机制上理顺药品、药价管理体系,已是一个不容回避的课题。

首先,进口药、国产药定价的双重机制问题不合理。郭瑞臣呼吁,当前机制下,进口合资药“单独定价”、国产药“统一定价”的两种企业待遇,不仅已经不符合当前我国医药产业的发展水平,而且也使降价面临“高价药动不着,常用的廉价药、经典药却要降死”的局面。布罗芬、芬必得主要成份、原料是一样的,却因“出身”不同,而价格迥异。一降价,把国产药、廉价药给控制了,而进口药、合资药却热了,甚至出现“‘降价死’催生洋药热”、“三甲医院不用国产药”的怪象。

其次,必须从根本上拔断“以药养医”的体制。十几年来的医院经营运转、医疗市场化,已经培植起了一条完全畸形的医药供应链,哪一方的利益达不到预期值,就会出现问题。在一些三甲医院,甚至出现要“熟人、走后门才能用上便宜药”的现象。医疗机构逐利,医生道德滑坡,凭借其技术垄断、信息不对称优势,开好药、贵药、特价药以及拿回扣等顽疾亟待破解。

一位业内人士举例说,就像人吃饭一样,单纯降低馒头、大米的价格,而蔬菜、肉、蛋、奶等副食品的价格却管不住,居民的生活成本还是降不下来。

只有统筹整个药品、药价管理体系,使整体药价回归到合理价位,老百姓才能真正得到实惠。