日前有媒体报道,包括广东、湖南在内的6省市发现一种被称为“阴性艾滋病”的神秘病毒,卫生部发言人4月5日称,“阴性艾滋病”仅是“恐艾症”。何谓恐艾症?如何克服恐艾症?本期特邀艾滋病专家郑煜煌教授撰文释疑。
何谓恐艾症
艾滋病恐惧症俗称“恐艾症”, 是近年才出现的一类心理障碍性疾病。是一部分人由于对艾滋病的强烈恐惧,在缺乏明确证据的情况下怀疑自己得了“艾滋病”,常可能伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常等。
目前艾滋病在世界范围内迅速蔓延,感染人数不断增加,未经规范治疗常危及生命,但是迄今没有可以治愈的有效方法。随着社会对艾滋病的防治宣传和健康教育的逐步普及,广大群众对艾滋病的关注程度和预防知识都不断提高,有利于防控艾滋病的工作大局。但另一方面,由于各种最新的信息快速传播,使其中一部分人的关注和恐惧程度远远超出了正常的水平,从而严重地影响了自己的工作和生活。
艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解,有些还和其本身的性格基础以及其他心理问题有密切关系,尤其和焦虑障碍关系较为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人,也可以是没有过高危行为的人,但是在做完了所有与艾滋病感染的相关检测如HIV(艾滋病病毒)抗体、HIV核酸和T细胞亚群等检测,都没有找到感染HIV的证据后,仍坚持认为自己感染了艾滋病,把一些实际存在或并不存在的(出自本人的主观想象和联想)各种身体不适主观地与“艾滋病”联系起来,从而产生了某些心理和躯体的问题。
恐艾症可分四种类型
焦虑型 主要表现为想到或看到“艾滋病”或艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁,经常担心自己已感染或将被感染艾滋病,故经常处于警觉状态,处处提心吊胆。同时可能伴有各种躯体症状,如坐立不安、往复走动、唉声叹气等。 这类患者一般不会反复求医,四处检查,逃避行为也不明显,通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解。
恐惧型 主要表现为对艾滋病及其有关的一切东西和场所的恐惧。如知道艾滋病可以通过血液传播,在医院抽血化验时就怀疑自己有可能被血液传染;对吸毒人员、性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应。在接触到所恐惧事物的时候会出现心慌、出汗、肌肉紧张、颤抖等植物性神经系统紊乱症状。这类患者一般也不会反复求医,但回避行为和逃避行为较明显。此型仅通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于恐惧症的心理治疗。
强迫型 主要表现为担心自己会被传染艾滋病,处处过分小心谨慎,极力回避各种可能被感染的场合,如不敢使用公共厕所,不敢接触血液制品等。当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗,如洗手、洗澡、洗衣服、或者当自己认为可能携带病菌的人接触了自己的生活用品后,需要反复的擦洗,甚至需要用酒精或消毒液进行擦洗。严重者需要戴手套或口罩才能完成正常的日常活动,甚至终日闭门不出,严重损坏了患者的社会功能。患者可能知道这样完全没有必要(也有一部分人认为这样做是必要的),但无力控制也无法摆脱,伴随强烈的内心冲突,非常苦恼。可同时伴有其他强迫症状。这类患者一般也不会反复求医,但回避行为比较明显,社会功能受损严重。通过艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合针对于强迫症的心理治疗。
疑病型 这一类型最为常见。患者认为自己已经感染了艾滋病病毒,因此反复检查,四处求医,整日奔波于各个医院。经多次检查,结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心。即使是权威机构的结果也不相信,怀疑检查过程的各个环节,认为工作人员当时不够专心,认为检查时使用的器具没有消毒等等。对和艾滋病类似的症状非常敏感,如一旦出现发热、全身无力、皮疹、淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病,极度恐惧,如临大敌,顽固地担心或坚信自己已经被感染了艾滋病。此类患者需要艾滋病知识的教育,同时需要结合针对疑病症的心理治疗。
如何克服恐艾症
并不是所有的艾滋病恐惧症都可以简单地归到某一类,很多患者是多种表现同时存在,所以需要接受综合的心理治疗。
△相信科学检测 在窗口期以后做了抗体检测为阴性即可完全排除感染的可能,不要再无谓地担心和猜疑。
△不要相信症状 很多朋友怀疑感染了艾滋病都和自身的症状有关,的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状,出现急性症状的条件是感染了大量的艾滋病毒,而这种病例实际上非常少,而且艾滋病急性症状几乎没有特异性,和我们平时可能得的病没什么两样。从医学的角度讲,症状并不能作为判定是否感染的标准。恐艾者几乎人人都有这样那样的症状,但最后的血检结果是99%以上都没事,这足以说明症状并不可信。
△尝试转移注意力 将精力集中在工作或学习上,以减轻忧虑和担心,你会发现,很多所谓的症状会在不久后不治而愈!恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故,因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施。恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识,并咨询专业医师或专家,积极克服疑病心理,早日恢复正常的工作学习。
专家档案:
郑煜煌,中华医学会艾滋病学组委员 、湖南省医学会艾滋病学组组长,中南大学湘雅二医院艾滋病研究室教授、博士生导师
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性病恐惧症其实很常见
东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵博士指出,恐艾症就是“性病恐惧症”的一种,在门诊十分常见。这是一种心理疾病,患者一般都会出现焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状并且伴随行为异常。
性病恐惧症患者一般性格比较内向、敏感、多疑。患此病的人几乎都曾有过不洁性行为,其中很多对性病知识一知半解,发现自身的部分症状与书本上、网上所描述症状相符合,如出现低烧、丘疹、生殖器红肿、口腔溃疡等症状,便确认自己患了性病,并且固执己见。因此,要防止恐艾症等性病恐惧症的发生,首先应该做到洁身自好,抵制不洁性行为。另外,其他专科的医生在接触到这类患者时,应对患者进行相关性病知识的介绍,并耐心地给予解释、教育等,使他们消除顾虑,必要时应该转到心理精神科诊治。吴叶青
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