40%车祸患者有精神创伤 半年后仍回想车祸画面

2011年07月25日 09:03
来源：西安晚报

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出车祸半年后，还会不受控制地反复回想当时的画面和声音，还伴随着做噩梦、怕黑、爱哭等症状。昨日，在西安市红会医院精神心理门诊，备受煎熬的黄女士给医生描述她的症状。

经常回想起半年前车祸画面

今年28岁的黄女士，半年前曾被汽车撞伤过，当时因失血过多被送入红会医院救治，经过几十个小时的手术，才脱离了生命危险。大腿、骨盆和胸骨的多处骨折在随后的治疗中也得到了及时诊治，目前身体正在恢复中。

自从受伤后，黄女士经常回想当时受伤的画面和声音，眼睛一闭上，脑子里全是车祸的片段，且整晚整晚睡不着觉。她变得怕黑，即使睡着了，稍微有一点动静，就会被惊醒，还经常做噩梦。

在身体恢复期间，黄女士称自己性情也变了许多，脾气越来越坏，经常像个小孩子样无缘由的哭泣。这些症状都持续半年了，丝毫没有好转趋势。

两月接诊车祸后精神障碍20余人

据西安市红会医院精神心理门诊张晓春医师介绍，黄女士的症状是车祸导致的精神障碍，而该类症状常存在于因车祸、工伤、烧伤等事件导致肢体严重创伤的患者。

“正常人经历了不正常的事件后，会出现神经心理反应。”张晓春说，据了解，红会医院急诊科，目前每天接诊100多位患者，其中30%多都是车祸所致，而在严重的车祸患者中，又有多达40%的患者会患上精神障碍。近两个月来，心理门诊接待的该类患者多达20余人。

经诊断，黄女士的症状准确称为创伤后应激障碍，属于精神障碍的一种。也就是说，出现上述症状，并不是她一时想不开所为，也不是不够坚强，而是她遭遇了无法预测、大脑无法应对的事件后出现的精神障碍，从此人会产生强烈的恐惧、无助感。据了解，该症状一般在车祸发生后一年内才能逐渐恢复，少数患者会持续多年不愈，其中大约25%—50%的患者会因此患上抑郁症。

车祸就像伤疤 要揭开才能痊愈

针对该类症状，张晓春建议家属应及时带患者到医院心理门诊进行诊治。目前医学心理学治疗的方法包括药物治疗和精神治疗，药物治疗是给患者适当开些抗焦虑、抗抑郁药，以缓解患者的焦虑和抑郁情绪；而心理治疗大约在受伤后两周就可开始，通过暴露疗法等方式改善患者的情绪状况等。

暴露疗法是指，在患者情绪稳定的情况下，让患者零碎性的记忆转变成整体的逻辑记忆。张晓春建议，在创伤发生的早期要尽量营造温暖的氛围。他说车祸就好比一个伤疤，如果不揭开，伤疤里的脓、伤就永远无法得以治愈。正确的做法是，在车祸发生一段时间之后，首先去医院配合治疗。另外，家属不要刻意回避此事，也不要强迫患者遗忘。可在适当的时间，带患者去当时车祸所在地，慢慢让他们接受当时发生的意外，从此不再对车祸的地点和环境产生恐惧。（记者梁璠 实习生石婷婷）