产妇扎堆9月1日前剖腹生子医生：对娃健康心理不好

2011年09月01日 10:33
来源：扬子晚报 作者：杜恩 程守勤 毕晓红

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老问题剖腹早生产妇扎堆9月1日前剖腹生子

医生提醒“赶日子”风险很大

父母想让孩子早一年上学，但没有产兆就剖腹产对新生儿的健康、心理都不好

镇江市妇幼保健院产科正实施剖宫产。为早一年入学，一名没有产兆的新生儿提前降生。王萍万凌云摄

“医生，我今天住院，想明天就开刀，让小孩出来！”挺着大肚子的孕妇王芳（化名），在镇江市妇幼保健院医生办公室，跟医生商量。医生解释说：“你这个情况，还没有任何产兆，又没到预产期，完全没有这个必要。”但最后还是拗不过产妇，医院实施剖宫产手术，宝宝在8月29日提前出世。昨天，记者从镇江市妇幼保健院产科了解到，几天来像这样的对话在该院产科病房里并不鲜见。产妇们急着让孩子在9月1日前“出生”，主要是为了能让孩子提前一年上学。

为提前上学，两天半30名孕妇剖腹产

镇江市妇幼保健院是镇江唯一一家专业妇幼保健院，院方护理部主任庄红仙介绍，该院每年的分娩量近三千人，占镇江全市分娩量的一半。每天办住院的孕妇一般情况下稳定在10人左右。但从8月下旬开始，产科入院人数就开始居高不下，每天都在15-20人。而从8月29日开始，则出现了一个剖宫产手术的高峰。截至昨天上午，两天半时间内，院方已实施剖宫产手术30例；与此同时，自然分娩仅12例。远远超过了国家对三级医院规定的剖宫产率不超过25%的标准。

昨天一早，10病区的产科主任陈心文就到手术室实施剖腹产手术了。产房护士长徐玲娣告诉记者，从8月下旬开始，扎堆生孩子的现象就出现了。很多准妈妈挺着大肚子，在家人的陪护下排队等床位。而医生护士忙得是一路小跑：安排床位、负责接待、答疑解惑……

面对一台接一台的剖腹产手术，11病区产科的陈廷美主任也很无奈，她告诉记者：“和往年一样，每年到了8月下旬，剖宫产率就很难控制了，大家都扎堆生孩子。经过沟通了解，就是为了赶在9月1日之前出生，可以提前一年上学。”

无产兆就剖宫产，有损宝宝身体和心理健康

陈廷美主任数年来都工作在产科一线，在妇幼保健方面更有独到一面。她表示：“正常情况到了孕周37周，我们认为是足月了，在此之后，分娩的宝宝都不算早产。不过，如果没有任何产兆，人为结束产程就没有必要甚至不科学了。”

没有产兆就剖腹产对新生儿有何不妥？陈主任说，提前让宝宝出生，新生儿肺的发育还不够成熟，相对比较容易导致新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产综合征等问题的出现。

没有产兆就剖腹产对新生儿的心理也有不同程度的影响。镇江第四人民医院心理卫生中心张长春副主任医师，也从孩子心理发育的角度对此表示忧虑：“有研究表明，剖宫产出生的孩子多动症发病率明显高于自然分娩的孩子。剖宫产毕竟是一种非自然的分娩方式，新生儿没有经过产道的挤压，今后容易出现心理行为方面的问题。在实际临床接诊中，有的孩子多动症会一直延续到成年，出现一些无意识动作，我们称之为多动症的残留症状。所以，从心理健康的角度，我们是提倡自然分娩的。”

“迟生一天就要迟一年上学”，让父母纠结

昨天，记者还联系了镇江市教育局基础教育处吴铁俊处长。他告知记者，省教育部门规定年满6周岁方可就读一年级，但对出生时间没有明确规定。由于学校每年9月1日新学年开学，全省13个市都将小孩子的就读出生时间定在每年的8月31日，“9月1日出生的入学就要迟一年”。“迟一天就要迟一年入学”，正因为如此，剖腹产的父母也有他们的苦衷。一名等待剖腹产的母亲就说，前后相差不过一天或者至多几天时间，但孩子就要多上一年幼儿园，孩子入学后比同班的孩子都要大，有的甚至整整大了近一岁，这样孩子踏上社会无形中也就晚了一年；此外，在现阶段的教育背景下，多上一年幼儿园，父母就要为孩子多掏一两万元，对一般家庭来说，这不是一笔小开销。

尽管父母也清楚宝宝的健康重要，但在提前上学和宝宝健康的“两难”选择面前，这些家长最后还是被迫选择了前者。(通讯员王萍施亮华记者万凌云)

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南京扎堆剖腹产也不少

为了让宝宝赶在9月1日前出生，南京也有不少产妇主动要求提前剖腹产，有时候一家医院就能接到五六例这样的产妇。

孕周37周的李女士告诉医生，虽然9月20日是自己的预产期，但她打算让宝宝提前出生。“周围同事提前一个月出生大有人在，没什么大惊小怪的。我就想孩子8月31日这天出生，这样上学也方便。”李女士说，如果孩子有什么不好，自己可以承担后果。但当医生将剖宫产术后的风险一一告知以后，李女士的丈夫犹豫了，最终两人放弃了提前剖宫的想法。

东南大学附属中大医院妇产科胡燕医生介绍，每年到9月1日前都有这样的扎堆现象发生，大多是37周、38周左右未到预产期的孕妇，这些孕妇主要目的就是赶着让宝宝早上学。该科张戚琴护士长告诉记者，随着人们健康意识的提高，现在来扎堆剖腹产的孕妇较以往略有减少。

专家提醒说，选择剖宫产术式不是病人说了算，一定要有相关的病理指征才可进行。需要专业医生的评估，否则所带来的危害和后果是非常严重的。(杜恩程守勤毕晓红)