5月8日是母亲节。在这一特殊日子里,很多子女都会怀着感恩的心,给妈妈买份礼物。“在物质生活日益丰富的今天,老人的心理需求更趋于上升。”杭州市七医院院长张永华说,越来越多的中老年人有心理困惑及心理问题,作为子女更需要从心理上体贴老人,多沟通交流。杭州市七医院在5月9日上午举办“感恩母爱——中老年女性免费心理体检”,帮助中老年女性,预防并及早发现心理问题。
更年期加上退休
对中老年女性来说是个心理难关
“我在门诊中发现,中老年人心理问题有很多,抑郁情绪比较常见。”市七医院老年科主任陈梅芳说。
陈主任分析,造成老年抑郁有很多原因,比较常见的是“空巢”现象以及退休初期造成一定的心理落差,进而易引发抑郁情绪。特别是女性的退休和更年期时间相近,这个阶段是心理难关。
陈主任最近收治了一位比较典型的病人——
这位女病人是大学教师,去年刚退休,退休后经常睡不好,总是觉得累,记忆力也差,全身有广泛性的疼痛,问她哪里痛,她也说不清楚具体部位。她辗转去了很多医院检查,各项指标都没问题,最后被推荐到市七医院的抑郁与老年记忆障碍门诊。
在问诊时发现,女病人还有女性更年期的问题,焦虑、烦躁等情绪比较明显。她说生活很寂寞,老伴去世早,孩子们工作很忙,平时电话交流很少。她自己也怕打扰孩子的生活,没有主动上门去孩子家里。从最近几个月开始,她变得爱发脾气,任性易怒,多疑、敏感。
陈主任分析,她的睡眠质量下降、身体的莫名疼痛,都是心理问题的躯体化表现。很多心理问题,会通过躯体疾病表现出来。
而对于这位女病人来说,她的退休,孩子们的长大独立,与社会、家庭的交流变少,是她心理疾病出现的诱因。与她同龄的女性,在这个阶段有很强烈的被关注和被关爱的需求。社会角色在慢慢退却,来自社会的认可也会越来越少,家庭呵护与支持就变得越发重要。这位女病人经过药物治疗为主,辅助中西医结合治疗、功能康复训练后,病情恢复得蛮不错。对于这些患者,医院还有慢性小脑电刺激、低频脉冲电治疗、中药熏蒸及老年认知功能训练等治疗,可促进恢复躯体功能、精神康复。
陈主任说,当人们渐渐进入老年,除了躯体疾病的渐渐显现外,首先出现的会是记忆力下降,原来很快能记住的东西,现在需要反复记忆,从忽然想不起钥匙放在哪里,到记不清上午买菜的价钱等,这些都是一些老年记忆障碍的早期表现,都需要子女们特别的关注。因为记忆障碍的后期便是老年痴呆。而很多研究表明,对于老年痴呆,早发现早治疗对疾病的延缓有重要作用。
老年痴呆症是沉默的杀手
“很多人觉得老年痴呆症只是人老变糊涂了,这是个误区。”陈梅芳主任说,老年性痴呆症不仅给病人本人的健康带来致命威胁,也会给社会和家庭造成沉重的负担。
浙江省在2000年进入老龄化社会,2005年末,全省60岁及以上老年人口已达652.67万,占总人口的14.14%,高于全国2.8个百分点。而杭州市区老年人口年均增长幅度高达6%,远远高于全国3%的平均增速,进入老龄化社会比全国其他城市提前了10年。
根据2006年的统计显示,杭州的老年痴呆症患者约有3万,最近几年预计已超过3万人。
据流行病学统计,在中国65岁以上的老人中患老年性痴呆的比例约为5%,而在80岁以上的人群中患病比例竟高于20%。
有研究表明,中度痴呆的老人中,有80%至90%存在自理能力缺陷,需要依赖他人照顾。其中,80%出现精神问题;50%有攻击他人的行为。
“照顾老年痴呆病人,不仅是请个保姆照料那么简单。会给配偶以及整个家庭带来负面压力和情绪抑郁。也会引起老年痴呆症患者配偶的健康状况下降。”陈梅芳主任说,对于老年痴呆症病人,疾病也会导致各项生理机能下降,比如平衡感下降,容易跌伤骨折,导致多种并发症,甚至导致死亡。老年痴呆症是可通过治疗控制的,它是一个渐进的老化过程,轻度和中度患者经过治疗会延缓疾病的进展,甚至可通过治疗恢复部分功能。
老年人的心理疾病不必讳疾忌医
人到老年大脑和其他生理机能开始退化。如果此时能有效延缓大脑衰老,这对于人的心理健康无疑是一个良好的基础。如果大脑衰老过快或个人不能很好地调适自己,有可能导致心理上失常。老年痴呆症包括很多老年心理疾病发病初期都十分隐匿,很容易被家人疏忽。这些患者往往常被家人误认为年纪大了有些“背”,自己也讳疾忌医,不愿意上医院请医生帮助,从而丧失了治疗上的最佳时机。
陈主任建议,中老年人如有心理问题及老年痴呆,早期发现、早期诊断、早期干预很要紧。
建议50岁以上的中老年人如近期有异常的遗忘现象,反复出现,应及时到正规医院的精神科、神经内科就诊。在医生的指导下,做神经心理测试、CT或核磁共振等检查,明确疾病,尽早实行早期的一系列干预措施。家里长辈中有人得过老年痴呆的,头部有过外伤史的,有吸烟、酗酒习惯的;近期有亲人或朋友亡故等生活环境发生很大变化的中老人,家人也要对他们多关心。
如果发现中老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪,伴有下述9项症状中的任何4项以上者,需要及时就医治疗。这9项症状是——
1.对日常生活丧失兴趣无愉快感;
2.精力明显减退,无原因的持续疲乏感;
3.动作明显缓慢,焦虑不安,易发脾气;
4.自我评价过低、自责或有内疚感,严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行;
5.思维迟缓或自觉思维能力明显下降;
6.反复出现自杀观念或行为;
7.失眠或睡眠过多;
8.食欲不振或体重减轻;
9.性欲明显减退。
大家健康网
今可预约15个免费心理体检名额
市七医院老年记忆障碍门诊在5月9日上午推出“感恩母爱——中老年女性免费心理体检”活动,对老年期记忆障碍、老年抑郁、更年期心理及老年精神障碍等方面有疑问及需要咨询的母亲们可去参加。
55岁以上并有上述问题的女性,今起可登录都市快报旗下大家健康网(www.djjk.cn)首页,点击“杭城各大医院义诊号预约平台”,即可免费预约15个免费心理体检名额,先到先得,约完为止。此名额免挂号费、免心理筛查(焦虑、抑郁量表)费,但其他费用照常。如果没有预约到,5月9日去市七医院参加活动的前15人,也可获得免费心理体检名额。
另外,市七医院还有两场精彩讲座——
5月6日下午2:00,由老年科主任陈梅芳主讲“老年痴呆早期识别”。
5月13日下午2:00,由老年科主任沈鉴清主讲“老年抑郁的诊断和治疗”。
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