名中医姜春华如何学中医：中西并学而不对比——下

上集提要：

上集说到著名的老中医姜春华，研习中医时中西医并学。他学中医时，秉着勤奋好学、坚持不懈的态度，钻研中医经典时结合背诵和理解。学习中医这些精神就足够了吗？对于西医他又是持什么具体态度的呢？请看《名中医姜春华如何学中医：中西并学而不对比（下集）》。

中医学习需保持辨证的思考揣摩

姜老的恩师陆先生强调，学中医打好基础是根本，除此之外，养成良好的自学能力是非常重要的。陆先生的一句话姜老一直熟记于心：“譬如开矿，我受以工具。”直到现在，有很多老师的教育方式都是在课堂上日日填，天天灌，而他们大多数因为怕讲不完课而放弃了培养鼓励学生独立思考。

而陆先生采取的不是现在多数中医学院课堂教学模式，单纯的采取拿本《内经》讲授课文，而是把《内经》中同类的材料汇集到一起进行分析，也就是我们常说的同类对比法。这种模式的学习给姜老开拓了新的学习方法，对此他学习的很得力。姜老说：尽管观点不同，但他不入室操戈。

在姜老阅读百家医书时，亦保持着独立思考。对于书本上的知识，不能全信，姜老曾经阅读过一本记载着不符合事实的医书，给姜老留下很深的印象。姜老不管阅读正确的还是错误的医书，都会融入自己的思考，比如这个方子为什么正确，正确在哪里，如果放在同一证下还合不合适。因为姜老日复一日的保持这样的自学习惯，才越发越能理解吃透经典。

只有养成了自学的习惯，才能自然而然的学下去。但注意要保持正确的学习方法与方向，不然只能是南辕北辙。而老师在这之中的作用，便是提点正确的方法与方向。姜老养成的自学独立思考的好习惯，才促使姜老后期走中西医并重的道路上能及时修正自己的失误，并摸索出新的体会和理念，因此在中医研习之路上，保持辨证的思考是吃透中医所贯穿始终的思维模式。

还是以姜老学习《伤寒》为例，因为《伤寒》中，一些只列出了证候而未提及方剂，而一些只列出了方剂并未提及证候，此时需要自己反复推敲其证候，自己根据自己的中医知识储备寻找合适的方剂，对于只有方剂的则是通过推敲方剂的用药，来反推其适应的病症。

同时姜老沿袭了陆先生同类对比的思路，把这种学习方法应用到了学习《伤寒》中，把提到同一方都总结出来，包括用药以及用药禁忌，并加以思考分析，综合归纳。同一证的学习也亦是如此，以一种证为例，比如头痛，头痛证也分证，更有分不同经之疼痛，所对应的治疗之方亦不相同。在用药方面，同一种药既要了解本药自己的主要作用，更要熟记，理解与其他药的配伍，一味药与令一味药进行配伍，就产生了不同的作用。所以熟练掌握药物配伍作用，对于理解方剂书和自己未来用药配伍都有益处。姜老强调，学习古人的方法思路，但是也不能拘泥于古人的思路。姜老说虽然前人已经做过同样的事情了，但是自己做一遍，更能加深学习的印象，发现自己不懂的问题，及时解决。

中西医并学，但是运用时不对比

姜老对于中西医是没有门户之见的。既然中医，西医都是面对病人，学习的医学知识是只怕少，不怕多的。而且只要是立足于中医，用的是西学而非西药，如果能吸收西医知识为中医所用，做到“西为中用，古为今用”未尝不可？这也是一件对病人有利的事情。

但是姜老在初期阶段，也犯过拿西医对比中医的错误。在初起阶段，姜老在学习《金匮》的时候运用西医的“病”去对堪，以求认识一致，结果发现这样学习《金匮》便只见其短而不识齐长了，如此学习不可。但是用辨证论治的角度学与用《金匮》的知识，却能收获意外的效果。所以，姜老改变了观念，也是现在的中医学院所认同的理念，就是中医和西医是没有可比性的，不能用西医对疾病的认识与中医的进行对比，因为认识疾病的精粗不等于疗效的高低。

但是姜老也认为，如果以对于中西医知识的认识相合，医者心中有数，以辨证论治为手段，不能因“为病寻药”，过于重视西医所谓的症状，而忘记了自己作为中医最根本的辨证论治精神，但有时“为病寻药”也是很有必要的。两者不可偏废，这个思路也贯穿了姜老学习《金匮》的始终。

在姜老年轻的时候，曾经接诊过一些因露宿冷食得了温病的患者。姜老看病与读书相结合，

中医与西医一同学习，既参检了《肘后》、《千金》、《瘟疫论》和叶、王、章、吴诸家温病学说以及医案，也复习了西医学的急性传染病知识参照印证。此种学习方式不但比平时广泛学习记忆更牢，而且姜老还认识到了中医治疗的长处与不足。更是认识到了，其实中医不仅是长于调理，治疗温病只要对路，疗效依然很好。

可以说，正是姜老这种以勤能补拙自勉，扎实基础，不偏废的吸收百家知识，最终成就了姜老中医之路的成功。而我们这些中医研习者，亦应摒弃唯中医学习论，学习姜老的精神，一直立足于中医，以辨证论治为根本，并做到边学习边独立思考，不偏重的，像蜜蜂采蜜那样研习百家经典。