骨质疏松症已日益受到医学界和社会各方面的普遍关注和高度重视。我国60岁以上的老年人中,约40%患有骨质疏松症,而其中的1/4患者将完全丧失生活自理能力。在美国,每年因骨质疏松造成的骨折达150万例。骨质疏松引起的髋部股骨颈或股骨粗隆间等骨折,在一年内约20%的患者因此而死亡。骨质疏松症是一种全身性的骨代谢性疾病,多发于老年人、绝经期妇女和长期卧床的患者。骨质疏松症可分为原发性与继发性两大类。
骨质疏松症的主要症状是腰背痛。疼痛可放射至季肋及下肢。疼痛特点为“休息痛”。晨起时出现明显腰背痛及僵硬感,活动后减轻。长期保持某一固定姿势时疼痛又加重。随着骨量丢失,骨痛逐渐加重,呈持续性痛,休息后不再缓解,严重者卧床不起。腰背痛可因日常轻微活动而突然加剧,甚至出现全身性骨痛。脊椎棘突可有明显压痛与叩击痛,约80%的女性患者有骨痛,其程度与骨质疏松程度成正比。男性骨痛症状稍轻,以乏力、疲倦、双下肢酸胀为主。
身长缩短与驼背是原发性骨质疏松症的又一重要临床症状。患者首先出现椎体内部的小梁骨萎缩、吸收,数世减少受压的椎体跑弱、疏松而逐渐压缩变扇。如每一性体输短毫米,则整条特柱可编短4.8厘米,从而导致身长变矮。而目常生活中,骨柱又以前屈活动为主,在不
断的前驱活动中,以骨松质为基础的椎体前缘承受的压力相对较大,容易受外力的挤压而呈楔形改变。如脊柱24节维体的前侧每压缩1毫米,即可导致脊柱前侧长度相对背侧减少2.4厘米,必然造成驼背畸形。驼肯好发大部位在胸椎中下段,其次为胸椎上段和腰椎。这是负荷大、椎体易受压变扁之故。
骨质疏松症是以骨量降低,骨结构的显微结构退行性改变为主要特征的。骨性相当脆弱,即使是日常生活中不经意的微弱触碰都可能引发骨折,给患者带来极大痛苦。骨折是骨质疏松症常见的并发症之--,好发部位为椎骨、髋骨和桡骨下端。年龄的增长使骨质疏松症骨折的危险性增加,尤其高龄妇女。
骨质疏松可导致脊柱前倾,背曲加重,胸廓出现凹陷变形,从而影响胸腔脏器的功能,出现呼吸系统的症状,如胸闷、气促、呼吸困难及发绀等,使肺活量与最大换气量降低。
骨质疏松症以药物治疗 为主,辅以饮食调理和适当活动。
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