预防冻伤和烫伤的小技巧,适合每一位糖尿病患者
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预防冻伤和烫伤的小技巧,适合每一位糖尿病患者

随着冬季的来临,气温越来越低,糖尿病患者采用各种设备取暖,包括热水袋、电热毯、电烤箱、炭火等,取暖时导致的烫伤情况时有发生。

糖尿病患者,特别是合并神经病变、血管病变的患者也容易出现冻伤,冻伤后伤口难以愈合。

对糖尿病患者而言,冻伤和烫伤都是非常危险的事情。

糖尿病患者为什么会容易发生烫伤?

正常情况下,当人体的皮肤遇到温度较高的物体时,局部会发生血管扩张、血流加快,大部分的热量会随着血液循环分散掉,不会造成局部烫伤,而糖尿病患者一方面因为长期高血糖造成神经病变,神经病变导致感觉障碍,无法正确分辨温度的高低;

另一方面,高血糖造成血管病变和微循环障碍,血管病变致皮肤血管不能正常扩张,循环障碍致血液供应减少,皮肤没有足够的血液来分散热量,使热量在局部聚集而发生烫伤。

糖尿病患者如何防止烫伤

1.健康宣教与生活方式干预

健康教育措施可以预防患者烫伤,加强自我行为管理,并保持足部清洁,是预防烫伤发生和复发的重要手段 。养成戒烟与适度规律运动的健康生活方式。

2.积极控制血糖,防控糖尿病并发症

积极控制糖尿病、高血压、高血脂等高危因素:严格控制血糖有助于减少糖尿病患者微血管并发症的发生。高血压可通过加重周围动脉病变,血脂异常也是引起糖尿病血管病变的危险因素,基于糖尿病血管病变的预防,糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标很重要。同时也要防止低血糖,特别是低血糖昏迷,这样会使患者失去意识而被烫伤。

定期筛查及检查糖尿病的并发症:注意有无肢体麻木、疼痛等糖尿病周围神经病病变的表现,同时注意有无肢体发冷、发凉、运动后疼痛、溃疡等糖尿病血管病变的表现。

对于糖尿病患者,应该每年到医院常规进行神经病变与血管病变的筛查。

3.使用正确的方法洗脚

建议每位糖尿病患者家中备用水温计或温度计一支,每天洗脚前先测一测水温。

部分患者神经病变导致温度觉迟钝,而家中未配备水温计者,应由家人协助用手背先试水温,不可用自己的脚去试水温。

每天洗脚时水温35~38℃,不要超过40℃,洗脚5-10分钟,一天一次。

洗脚之后检查脚部情况,了解脚底、脚趾间是否存在红肿、皮肤皲裂等情况。

4.使用正确的方法取暖

禁止在足部放置热水袋或热垫以免烫伤。禁用电热毯、理疗、火炉取暖,以防烫伤。

糖尿病患者如何防止冻伤

冬季气温低,注意保暖,保证足部血液循环;

保持足部滋润,避免皮肤开裂;

冬天不要赤脚在房间走路,外出要穿保暖鞋。

出现冻伤或者烫伤应当如何救治

一旦发生糖尿病患者发生冻伤或者烫伤,应及时就医,特别是出现皮肤颜色的急剧变化、溃疡、水疱等表现,或者出现畏寒、发热等全身感染征象更加不能延误诊治。

作者:梅高财 主任医师

作者单位:怀化市第二人民医院(怀化市肿瘤医院)肾病内分泌科

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