下午 2 点,上海市卫健委召开疫情防控工作新闻发布会,通报今日上海市新增 3 例本土新冠肺炎确诊病例。
其中,病例 1 和病例 2 分别在复旦大学附属肿瘤医院(以下简称:复旦肿瘤)和上海交通大学医学院附属仁济医院西院(以下简称:仁济西院)在开展新冠病毒核酸例行检测中发现,病例 3 系病例 1 密接。
2 家医院,2 场例行核酸检测,3 个新冠确诊。上海这次疫情,有哪些值得关注的细节?
医院门诊停诊,员工就地隔离
根据上海市疫情防控发布会介绍,1 月 20 日下午 15 点左右,复旦肿瘤在对医院外包后勤保障人员开展新冠病毒核酸例行检测中,发现有一份 10 人混检的样本检测结果可疑。
1 月 21 日凌晨,病例 1 的样本经市疾控中心复核,核酸检测结果为阳性。
几乎是同一时间,仁济西院也在例行检测时检出一名新冠阳性。随后,市疾控中心又从病例 1 的密接中发现第 3 例新冠确诊。
根据复旦肿瘤、仁济医院官方微信公众号通报,复旦肿瘤徐汇院区及仁济医院西院自 1 月 21 日起门诊停诊。
就在丁香园联系上当院医生的时候,我们被告知,「医院封闭、信息通知、交通管制」各项措施早已被提上日程。
仁济医院的医生刘明(化名)告诉丁香园,「我们昨天来过西院的人全部被召回了,通知我们带上隔离用物件。今天,医院边上一整条路都被封上了。」
仁济医院旁街道,已封锁管理
图源:丁香园读者提供
复旦肿瘤一名医生张兵(化名)也告诉丁香园,「复旦肿瘤徐汇院区现在正在封闭管理,昨天下午发了通知职工不离院,晚上全院全员检测,18 号以后在徐汇院区的都召回了。徐汇疾控正在入场做流调,门诊停了,手术也暂停,其他住院患者仍有序接受治疗。」
「所有员工需要就地隔离,后勤在加紧调配物资,员工家属正在给员工送隔离期间需要的物资,一个个拉杆箱在物品交接区,消杀后送到各个楼。」
院内核酸检测,1 月例行 1 次
回看这次新增病例,均系主动检测发现,这与上海市高风险人员筛查规范化分不开。
上海市疫情防控发布会上,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,这次上海疫情「出乎意料,又在意料之中」。
上海市卫健委主任邬惊雷表示,2020 年 11 月市防控办已经印发《上海市高风险岗位人员新冠病毒核酸检测筛查工作方案》,全市医疗行业按照市防控办统一要求,各医疗机构对内部所有工作人员按照可能暴露的风险等级,分类实施全员覆盖核酸检测,隔离病房等高风险岗位至少 1 周检测 1 次,其他岗位至少每月检测 1 次。
张兵医生(化名)告诉丁香园,「疫情开始以来,医院肺炎防控小组发了很多次文件,目前已经更新到 41 号了。像这样 1 月 1 次例行检测,是文件要求,也是医院共识。我院在上周发了检测用条形码,本周对所有员工进行例行检测。」
对于很多综合性医院,检测的任务会分配在本院护士身上。复旦大学附属中山医院的付德医生(化名)表示,「医院会统筹安排护士,定期为全院员工进行核酸采样检测,费用全部由医院承担。」
上海同仁医院核酸检测采样点
图源:丁香园读者提供
上海市同仁医院的曹一琴医生(化名)同样告诉丁香园,「我们每个月月初会进行全院核酸检测,除医护外,还会承包护工等第三方人员的检测服务。」
在本次上海疫情发布会上,张文宏表示,主动筛查可以使得疾控系统的反应速度变快,而通过「快速反应,及时处置,精准检测,动态清零」的策略,疫情可以在未来的几周内得到控制。
医院「停转」后
另外,在本次上海主动检出以及快速反应的背后,一个不得不被关注到的问题是,复旦肿瘤(徐汇院区)、仁济医院(西院区)实施闭环管理后,医生和患者怎么办?
对此,上海市卫健委主任邬惊雷在发布会上作出了回答:
立即暂停门诊服务,对已在院住院治疗的患者,在落实各项防护措施的基础上,继续做好在院患者的医疗救治工作,严格保障医疗质量与安全。
针对肿瘤病人的放化疗问题,肿瘤医院对门诊放疗病人,经核酸检测确认阴性后,明天安排到浦东院区继续放疗,所有日间化疗病人在化疗前一周内到浦东院区核酸检测后在浦东实施。
闭环管理开始实施后,复旦肿瘤的张兵医生(化名)告诉我们,「大部分患者及家属都还是很平稳的,员工心态也很平稳。最常见的朋友圈,就是早上核酸出来以后给朋友家人报平安,刷屏的...」
与此同时,早在今天下午发布会之前,已经有多名医生告诉丁香园,上海市瑞金、六院、九院、十院等多家医院,今日紧急通知,进行全院、全员核酸检测。
上海第六人民医院核酸检测现场
图源:丁香园读者提供
而两家检出新增的医院,则正在着手解决医护、患者的人员安置问题。
截至本次发稿时间,复旦肿瘤的张兵医生(化名)告诉丁香园,「针对医生,医院已经通知今晚将安排第一批每日往返酒店通勤的职工,共计 600 人,原则上优先照顾年长、体弱、临床一线的职工。」
仁济西院的医生刘明(化名)也告诉丁香园,「今日早上十点左右检测的核酸结果已出,我的结果是阴性,医院给大家定了盒饭,我们都在等下一步通知。」(策划:carollero;内容审核:gyouza)
题图:仁济东院核酸检测现场
来源:丁香园读者提供
全国疫情动态
截至 1 月 21 日 17 时,全国较昨日新增确诊 163 例,各地主要变化如下:
昨日疫情分布
昨日有 8 个地区出现本土新增病例,具体情况如下:
风险地区分布
当前,全国有 7 个省份(直辖市)分布有中 / 高风险地区。
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