北京城乡医保统一门诊最高报销55%
2017年12月14日 09:04:39
来源:新京报
12月13日,北京市政府发布《北京市城乡居民基本医疗保险办法》。办法规定,自明年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度。北京市居民医保将不再区分城镇和农村户籍,均可持卡就医并享受相同待遇。新制度实施后,门诊最高报销比例达到55%,比原来提高了5个百分点。
释疑1 原有新农合医疗机构怎么办?
北京市医疗保险事务管理中心主任杜鑫介绍,愿意继续为参保人员提供服务的有833家新农合的定点医疗机构,目前已全部纳入北京的基本医疗保险定点协议管理的范围之内。2018年1月1日后,这些定点医疗机构可继续为参保人员提供医疗服务。
释疑2 长住外地居民就医问题如何处理?
长期在外地居住的北京市城乡参保人员,可在本人参保地社保经办机构办理异地就医的备案手续,可以在异地居住地选择两所县级以上的医疗机构,和一所北京市社区卫生服务站或者村卫生室进行就医。
杜鑫介绍,办理手续的同时,参保人员可选择是否在异地进行住院费用的直接结算。参保人员在异地就医医疗机构发生符合北京报销原则的医保就医,可以到本人在京居住的社保所选择报销。已选择在异地就医结算的参保人员,在本人选择的定点医疗机构发生的住院费用可以直接进行异地住院费用的直接结算,没有必要把费用拿到北京再进行报销。
醒提
选择定点医院
市人社局提醒,参保人员需在全市定点医疗机构范围内,选择3所医院和1所社区卫生服务机构作为本人的定点医院。协和、人民、中日友好、北医三院等19家A类定点医院,医科院肿瘤、阜外心血管、口腔、安定医院等144家专科定点医院,东直门、广安门、北京中医院等124家中医定点医院无需选择。
“基层首诊”
城乡老年人和劳动年龄内居民实行“基层首诊”制度,需先到本人定点或共同定点中的基层医院进行首诊,经首诊转诊后,可到本人定点医院及A类、中医、专科定点医院就医,一次转诊有效时限为180天。
可线上缴费
北京市社会保险基金管理中心主任吴晓军介绍,居民医保缴费方式除了保留传统的由社保经办机构通过银行集中扣缴的方式外,还增加了线上缴费的功能。个人可以通过线上缴费方式,由个人主动发起向社保缴纳相应的保险费用。当天个人缴费之后,资金到账,第二天本人就可以到医院享受相应的医保就诊服务。
[责任编辑:李旭2 PQ029]
责任编辑:李旭2 PQ029
- 好文
- 钦佩
- 喜欢
- 泪奔
- 可爱
- 思考
网罗天下
凤凰健康官方微信
视频
-
李咏珍贵私人照曝光:24岁结婚照甜蜜青涩
播放数:145391
-
金庸去世享年94岁,三版“小龙女”李若彤刘亦菲陈妍希悼念
播放数:3277
-
章泽天棒球写真旧照曝光 穿清华校服肤白貌美嫩出水
播放数:143449
-
老年痴呆男子走失10天 在离家1公里工地与工人同住
播放数:165128