2011年02月13日 10:03
来源：生命时报 作者：蒋月荣

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尿量的变化提示疾病（资料图）

少尿：是指每昼夜尿液的总量不足400毫升，儿童的尿量如果低于0.8毫升／每小时／每公斤体重也提示少尿。每昼夜的尿量如果少于50—100毫升，则为无尿。

少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾功能衰竭，包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。血容量减少、肾血流灌注不足，如严重腹泻或呕吐、失血或大量失液、心衰或肾血管栓塞等是产生肾前性肾衰的常见原因；肾性衰竭多为各种严重的肾小球、肾小管、肾间质疾病所致；肾后性衰竭则常发生在机械性梗阻的病人，如前列腺肥大、结石、肿瘤等。

多尿：如果每昼夜的尿量大于3000毫升，就叫多尿，多见于心理或强迫性饮水后。脑垂体分泌抗利尿激素不足会导致中枢性尿崩症。另外，肾性尿崩症是成人多见的一类疾病。常见原因包括利尿药使用不当，代谢紊乱如糖尿病、高血钙、低血钾症，慢性肾病如肾小管酸中毒、慢性肾小管间质病，或先天性肾小管上皮细胞对抗利尿激素无反应或反应低下。有些多尿是因为溶质性利尿引起的，如糖尿或尿素浓度过高往往导致多尿。在尿路梗阻解除后、移植肾早期或急性肾衰的恢复期，都可能出现多尿。

夜尿多：除非夜间大量喝水，正常人白天的尿量多于夜间的尿量。如果晚上6时至次日凌晨6时的总尿量多于白天的尿量就称为夜尿量增多。这种情况常见于慢性肾功能受损者，需要认真治疗。

除了尿量，尿液性状也很重要。刘博士说，尿液外观和气味要观察四个方面：