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足跟上方作痛或是跟腱断裂 老年人切勿大意

2011年05月20日 17:27
来源:羊城晚报 作者:张华 张秋霞

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70岁的周教授,是中医肿瘤学方面的首席专家,全国各地慕名而来的患者不计其数,出门诊、查病房让他丝毫不得闲。不料,5月份的某一天,他骑自行车时,一脚踏空,跟腱断裂,不得不接受手术治疗。广州中医药大学第一附属医院骨科主任医师郑晓辉称,跟腱断裂在运动员中较为常见,而不好运动的中老年人也可发生,多数因为慢性劳损,发生炎性反应,跟腱纤维组织变性,柔韧弹性减低或治疗不当致部分纤维坏死,在外力的作用下突然发生断裂。

足跟上方隐隐作痛可能是跟腱断裂

周教授脚后跟上方隐隐作痛大概有一两年时间,休息一阵,疼痛又有所好转,他自己以为没太大问题,还能慢慢走凑合着上班,但两个月前感觉疼痛加剧,实在忍不了,就让医生给他打了两次封闭。打完之后,疼痛缓解。谁知在骑自行车上班的路上,一脚踏空,结果左脚就走不了路了。

在手术台上,专家们看到了老教授的跟腱呈现淡黄色的变性,甚至部分“霉变”,表明炎症已经导致跟腱的纤维组织坏死。郑晓辉说,正常的跟腱应该是光滑、湿润的,而老教授的跟腱已经惨不忍睹,由于长期的炎症,导致纤维变性坏死。在足后跟瞬间用力时,跟腱骤然被撕裂开来。

郑晓辉介绍,周教授患的是“跟腱止点(终末)炎”,常见于运动员,特别是蹬跑运动员,不好运动的中老年人也可发生。运动员可能引发于运动时准备活动不足,运动量的突然改变,跟腱受到骤然牵拉后发生小的撕裂,而中年人可能更多引发于退变,如跟骨后上结节增生肥大,刺激跟腱滑囊或滑膜发炎引起疼痛。在穿窄小或硬帮的鞋子,突出部位的皮肤和鞋帮压迫摩擦产生皮下滑囊的炎症,久而久之就形成跟腱止点(终末)炎。

一般说来,跟腱是人体最坚强的肌腱之一,在弹跳时足以承受和传递数倍于体重(几百公斤)的力量,但是,这个部位很特殊,血液供应比较差,由于这个生理上的特殊“缺陷”,使得损伤后修复就显得比较困难,即使愈合后其强度也大大低于正常的跟腱。所以,即便手术后,跟腱也很有可能再次断裂。

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[责任编辑:宋扬] 标签:老年人 方作 腱断裂 跟腱断裂 足跟 微损伤 
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