高压电位治疗抑郁症患者的临床观察

原标题:高压电位治疗抑郁症患者的临床观察

1• 2 实验方法

对照组予以常规药物, 每日服用帕罗西汀 20 ~40 mg, 同时给予心理治疗, 包括理疏导及支持 ﹝2﹞ 。主要是与病人谈心, 了解困扰着病人的心理问题, 针对其问题给予疏导及鼓励, 疗程连续 2 周。 实验组在上述常规药物治疗及心理治疗的基础上进行高电位治疗。 采用天津唐邦 TB-6800A 型高压电位治疗仪。1• 2• 1 高压电位治疗仪原理  将交流电经尖端高科技处理后,形成交流高压交变电场(输出电压可以从 5kv 调至30 kv 与地电位形成50Hz 高压交变电场)。 将人体置于该电场当中,通过电场负荷对人体产生作用。在交变电场的作用下,人体各个部位产生极其细微的振动,各组织器官的不平衡得到充分调整,各细胞产生与电场周期相适应的方向运动,平衡细胞内外液体,主要是体液中的矿物质离子(钾、钠、磷、镁、钙离子等),按照正常值重新分配(离子效果)。1• 2• 2  操作步骤  实验组患者坐治疗垫上, 脚踏绝缘板, 置于高压电场中, 经电笔测试证明有电压输出。 每日2 次, 每次治疗20 min, 个别患者治疗后半期每次通电 30 min, 15 次为一个疗程, 数患者 2 ~3 个疗程。 患者治疗前和治疗后各用 HAMD 量表每周1 次作自身对照研究; 对照组患者 44 例, 治疗方法同前, 但治疗仪未给予高压输出 (患者不知情), 治疗 1 个疗程后进行检测。 每天进行病程记录, 以观察治疗起作用症状改善的情况。 评估症状改善主要依据, 患者自我感觉及研究者客观观察。 在治疗过程中给患者传授合理情绪疗法知识, 倾听患者叙述, 予以心理疏导, 帮助其树立战胜疾病的信心。1• 3 临床观察指标及临床评价标准两组病人治疗前后采用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD) 作为评价 抑 郁 状 态 的 工 具 ﹝3﹞ 。 本 文 按

HAMD 量表 24 项 7 类因子 5 级评分法, 得分越高表示症状越严重。 总分超过 35 分为严重抑郁, 超过 20分为轻度或中度抑郁。 根据患者治疗前后两份量表的

总分之差来评定疗效, 凡治疗后总分下降 10 ~ 14 分者为显效; 治疗后总分下降 5 ~ 9 分者为好转; 治疗后总分下降 4 分以下者为无效。1• 3• 1 临床观察指标 常见躯体症状: ①睡眠障碍;②头痛头晕, 全身无力; ③食欲减退; ④便秘; ⑤胸

闷、 心慌、 出汗; ⑥恶心呕吐。1• 3• 2 临床评价指标 疗程: 病人均完成 15 ~30 次1 ~2 个疗程治疗。 显效: 症状在治疗后得到全面的改善。 有效: 症状在治疗后得到部分改善, 持续时间较短。 无效: 症状在治疗后无改善。1• 3• 3 统计学方法  运用 SPSS 13. 0 统计软件, 计数资料以百分率表示, 计量资料采用均数±标准差表示, 应用 SPSS 13. 0 软件中的 t 检验, 以 P<0. 05 为差异有统计学意义。

从表 2 中可以看出, HAMD 评分治疗后患者总分降低, 实验组优于对照组, 差异具有统计学意义。从表 3 中可以看出, 使用高压电位治疗仪后, 抑郁患者治疗有明显效果, 其总有效率分别为 85. 2%和 97. 5%, 两组比较 P<0. 05。3 讨论获得显著治疗效果者, 隐匿性抑郁症的比例较大, 44 例中有 24 例, 经高压电位治疗 1 ~ 2 个疗程后, 躯体不适症状及烦躁不安情绪明显好转, 睡眠质量显著提高。 17 例老年抑郁症患者经高压电位治疗2 ~3 个疗程后, 治疗后普遍感到明显消除了全身乏力、 白天精力不足的症状, 夜间睡眠加深, 睡眠质量提高。 7 例难治性抑郁症经高压电位治疗 2 个疗程后, 症状未见明显改善放弃治疗。

        高压电位治疗的作用以及离子现象激活身体新陈代谢的能力, 促进细胞活性, 作用于神经、 体液和内分泌系统, 提高人体自身的调节能力有可能调整体内激素和神经递质分泌释放的作用, 体内不平衡的体液物质趋于平衡。 对抑郁症引起的躯体症状治疗效果尤为明显。 我们发现高压电位治疗仪作为综合治疗抑郁症的一种手段, 辅以心理疏导, 适量抗抑郁药, 可以收到非常理想的效果, 值得在临床上推广。综上所述, 我们认为高压电位治疗法对改善抑郁情绪、 调节植物神经功能紊乱、 失眠、 镇痛等方面具有较好的疗效。 并且还具有操作简便、 安全、 无明显副作用、 易被患者接受的优点。 尽管高压电位治疗法用于临床疾病治疗尚属初期, 其中很多机理还有待人们进一步探索。 但本次临床观察提示: 高压电位治疗法可能是一种新颖的改善人体生理功能的较好的物理疗法。

参考文献

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2 王长虹, 丛中主编 . 临床心理治疗学 ﹝M﹞ . 北京: 人民军医出版社, 2004: 313-317.

3 刘敏 . 高压氧综合治疗对失眠病人睡眠质量与抑郁、 焦虑状态的影响 ﹝J﹞. 中华物理医学与康复杂志, 2005, 27

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合征自觉症状的改善作用 ﹝J﹞. 江苏卫生保健, 2006, 1

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102.

(本文编辑: 王溪婷)