手绘 | 细说玉屏风散的前世今生

原标题:手绘 | 细说玉屏风散的前世今生

1来源

玉屏风散的命名，古代医家有两种解释。多数医家认为因其有益气固表之功而得名，也有医家认为因防风之别名谓“屏风”而得名。因为该方有健脾实卫、益气固表之功效，用于表虚易感，或表虚自汗等病证，确有抵御风邪，尤如“屏风”的作用。

玉屏风散最早出自宋代张松的《究原方》，但原著已失传，现存的方剂录自《医方类聚》。有的学者认为该方出自元代医家朱丹溪的《丹溪心法》。

朝鲜·金礼蒙《医方类聚.卷一百五十.诸虚门》引南宋·黎民寿《简易方》中记载：“《究原方》玉屏风散：治腠理不密，易于感冒。即现代通用的玉屏风散，古代文献中出现次数也最多，主要用于体虚易感者。

《素问病机气宜保命集》之白术防风汤、黄芪汤为此类方剂之源，《究原方》《丹溪心法》之玉屏风散均为其流。而此类方的价值，贵在临床中之灵活应用，即掌握扶正与祛邪二者之间的偏重，而不是刻意追究其药物比例。

2组成 

此方由防风、黄芪、白术三味药组成。方中君药黄芪既可健脾益肺补气，又可固表止汗；臣药白术健脾益气，助黄芪加强益气固表的效果；佐药防风，别名屏风,可祛风解表。

3主治

具有益气固表、祛风敛汗的功效。主治表虚自汗。汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮缓。治虚人腠理不固，易感风邪。

4现代应用

玉屏风散以补气固表药为主，用于表虚导致自汗和经常容易感冒之人，比如体质虚弱、免疫力低下、易出虚汗、易感冒的人。

5用法用量

一是可放在研磨机里研成细末（一般药店可以提供研磨服务），混合均匀后一分为二，早晚以温开水各送服一次；二是上述药材可水煎后代茶饮，一天内分2～3次饮完。

6注意事项

１、中医治病必须以辨证为基础，建议在医生指导下，根据个人的体质和病证的具体表现辩证施用。

２、玉屏风散用量不宜过重，过重可能出现胸闷不适。

３、阴虚盗汗的人是不宜服用玉屏风散的。盗汗多是因为阴虚火旺、迫津外泄导致的，治疗应当滋阴降火，而不宜用甘温的玉屏风散。

４、服药期间避免吃萝卜、绿豆等下气和寒凉食物，以免影响药效。

参考文献：

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生出版社，１９８２：３７９．

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[4]曾荣香，固表良方“玉屏风”［J］.中医健康养生，2018.3:27-28

[5]杨宜花、丁舸，论玉屏风散核心药组［J］.光明中医，2016,31(17):2584-2585.

[6]冯惠玲，体虚易感冒，喝玉屏风汤［J］.快乐养生，2018,2:43.

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[8]王绍洁、矫承媛、孙小迪.加味玉屏风合剂防治小儿反复呼吸道感染100例临床观察.中国中西医结合杂志,2009,29(8):742-745.

[9]马春婷,彭立文,程俐.加味玉屏风合剂治疗中老年反复呼吸道感染的临床研究.中国实验方剂学杂志,2008,6(14):69-71.

科普智囊团

作者：刘青&刘念&吴振宇——荆门市中医医院

编辑：药小师——合理用药科普

校对：药小师——合理用药科普

审稿：宋宏安——荆门市中医医院