脊髓型颈椎病—痞满

患者张某，男，53岁，初诊日期2017，8，3.自2016年以来全身乏力，肢倦懒动，双下肢尤为严重，腹胀纳差，体胖嗜睡，面垢油腻，胸中烦躁，近日加重，痛苦不堪。舌质淡红胖大，苔白厚腻，脉沉滑数，体格检查血压140|110mmHG,颈部X线检查：5、6椎孔狭窄，提示：脊髓型颈椎病。

    理疗：中医脊柱按 蹻导引术：颈肩部肌肉松解，5、6颈椎关节复位。术后患者即明显感觉轻松舒适，大赞神奇！

    中医诊断：痞满  脾虚湿盛  痰湿阻滞

    处方：

藿香12g 苏梗12g 木香10g 砂仁6g 薏米15g 苍术12g 茯苓30g 吴茱萸10g 党参15g 厚朴10g 神曲12g 法半夏12g 生甘草10g                                                                5付  水煎500毫升，日分两次口服。

    8，9复诊：自觉治疗、服药后诸症均好转，心情愉悦，舌质淡胖苔白稍厚，脉沉滑；继续以上推拿手法治疗，并告知日常生活注意事项，减少损伤。上方稍作加减，继续服药

    按：脊髓为督脉之循行部位，督脉总督一身阳气，颈椎错位，脊髓受压，督脉循行道路受阻，经络不通则阳气疏散不畅，郭师以中医脊柱按 蹻导引术，使关节复位，疏通督脉经络气血。脾主肌肉，运化水湿，中焦脾土运化失司，水湿留滞，则四肢沉困，湿邪易走下焦则下肢沉重明显；中焦气机斡旋失司，清阳不升，浊阴不降，浊阴在上则生嗔胀，故腹胀纳差；适逢丁酉年四之气，太阳寒水客气加临太阴湿土主气，寒湿交加，脾阳受困，诸症加重，治宜健脾祛湿，消胀除满，方中党参、甘草补中益气、健运中焦，苍术健脾燥湿，茯苓、薏苡仁健脾利湿，使湿从小便而去，藿香、砂仁、木香芳香醒脾，化湿和胃，半夏燥湿化痰，厚朴下气除满，神曲消食化滞、健脾除胀，苏梗疏理气机，气机调达则水液运行顺畅，诸药合用，湿邪消散，气机流通则病愈！