虚损之病需缓图，书曰王道无近功

患者某男，40岁，初诊日期2017，3，14：平素工作劳累，面焦体瘦。腰膝酸软、肩背疼痛，神疲乏力，腿易抽筋，性功能下降，精子活率低，头发灰白，头皮油腻，眠差健忘，便溏溲频，口臭舌淡苔薄白，中央裂纹较深，于某中医院服中药半年余，皆以清热化湿为主，未见好转，经友介绍来此求诊。脉右寸关浮细软，左三部皆浮软，沉取无力。

       诊断：肝虚肾亏，

       处方：肉苁蓉6 怀牛膝3 木瓜3 熟地6 当归6 白芍6 炙甘草5 枸杞10 菟丝子10 杜仲10 黄松节5 山萸肉6 麦冬10 羌活3 独活3 防风3 车前子6 白术5 川芎3 巴戟天6 炒枣仁10 茯神10 远志5 黄连2         30付

4，27电话致谢：诸症均明显大好。嘱继续服药直至痊愈

       按：劳累过度，耗伤心脾，久则及肾，且前医多以大剂清热燥湿之品久服，耗阴损阳；腰为肾之府，主生殖，肾精不足，则腰膝酸软、肩背疼痛，神疲乏力，性功能下降，肝为肾之子，主宗筋，肝木失养，筋脉无以濡养，则易抽筋；发为血之余，肝血不足则须发早白；肝不藏魂，魂游于外，则眠差不解乏；阴血亏虚，虚热内生则口臭；阴损及阳，变生内湿则便溏溲频。

      难经·十四难》损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者；益其精。 

       方用大队柔润之品补肝肾、养精血，肉苁蓉、熟地、麦冬、菟丝子、杜仲、巴戟天温肾益精，调补阳阴，枸杞、山萸肉、酸枣仁、当归、白芍、木瓜柔木养肝，羌活、独活、防风、川芎诸风药疏风胜湿，白术、茯神、车前子伍黄连去脾湿清胃热。茯神、 远志交通心肾。虚损之病需缓图，书曰王道无近功！诸药均用量微少，意在清补慢养，久服生效，防量大霸道伤正。