


在侗医的基础理论中,肝为五脏之一,属木,为阴中之阳。肝的主要功能是主藏血和主疏泄。肝在体合筋,其华在爪,开窍于目,在液为泪,在志为怒。足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属,肝胆互为表里。
从上述理论来看,肝似与皮肤病关系不大,但在杨老近30年皮肤科临床诊疗中,常见到因肝之功能失调而导致的皮肤病,从肝论治取得良好的疗效。
杨老爷子1953年生,侗医药嫡传后人,中国民族医药协会会员。少数民族皮外科圣手,拥有50年行医经验,被誉为少数民族医学界的大熊猫。在贵州地区,杨氏医术传承百年历史的侗医祖师一脉,医术高明远近闻名。
肝火是由于肝的功能亢盛而出现的热象。
肝的特点是体阴而用阳,肝为藏血之脏,血为阴,故肝体为阴;肝内寄相火,五行中与春相合,主疏泄,为“风木之脏”,容易化火动风。肝火形成的原 因有情绪过激,肝气生发太过而化火;或因紧张、焦虑,肝失疏泄,气郁化火;或因肾水不足,水不涵木,阴不制阳,而导致肝阳上亢,阳亢则热,热极化火。
以杨老多年的经验来看,肝火上炎以青年人为多, 而气郁化火、阳亢化火则以中老年人为主。
肝火导致的皮肤病有神经性皮炎、皮肤瘙痒症、丘疹性湿疹、痒疹等。临床表现为:皮肤瘙痒剧烈,搔抓无度,血痕累累,可见红色丘疹、斑片。多发于颈部两侧、胁肋部、腰部、外阴等处。 常伴有面红、口苦、口干、急躁易怒、心烦失眠,舌质红,苔黄,脉弦数。
红军时代,有许多老侗医跟随贺龙爬雪山过草地,用长征路上的花草藤茎挽救过无数红军战士的生命,治愈过无数红军战士的烂疮顽癬,史称红色侗医,在侗乡为人称道至今。
但侗医自古传男不传女,更不传外人。随着社会发展,西医的兴盛,侗医更加难以传承。这让杨老感到十分惋惜。
杨家祖辈行医,擅长擀毒治肤,从不敢有半分欺诈之举。经过一番深思,杨老决定向大家公布几副皮肤病秘方,没有说治不好皮肤病的。
治疗“肝火”诱发的皮肤病,宜淸肝洱火,熄风止痒。此证属实、属热,实则泻其子,故常与淸心泻火法同用。常用侗药:黄芩、黄连、龙胆草、菊花、夏枯草、生地、丹皮、赤芍配伍。中老年人阴常不足,需重用生地, 加白芍、当归、生龙骨、生牡蛎育血柔肝。
“肝火”皮肤病实例:
男,周某,50岁,大学教师。颈部起皮疹,瘙痒,反复发作十余年,夜间瘙痒剧烈, 失眠,平时工作紧张,经常外用激素软膏。
经杨老诊断为神经性皮炎,辨证属肝经郁火。
处方:黄芩、栀子、柴胡、赤白芍、丹皮、 生地、苦参、白蒺藜等。服药3天瘙痒明显减轻,皮损色淡变平,一个月后皮损消退,病愈。
↑ 杨老的草医行,杨老爷子已经在此行医多年,救治了许多皮肤病患者
熟悉杨老的人,都知道他医德崇高,为人耿直,他说:“人生不过百年,日食不过三餐,夜眠不过三尺。我已至古稀之年,金钱之于我,不过是过眼云烟,解除病人痛苦才是我余生最大的快乐!
杨老特别提醒:任何肝脏的原发病,可由于影响合成排泄结合或调节机制,而可引起皮肤基本结构和功能的改变,例如黄疸、痒、色素性疾病等。而原发性皮肤病也可发生继发性肝脏异常,例如严重的剥脱性皮炎可引起血清蛋白紊乱和肝肿大。
但肝脏是唯一没有痛感神经的器官,所以无论它累成怎么样,它也从不呻吟叫苦,也不会喊痛,这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。这就是为什么很多人都不知道——你的皮肤问题难以治愈,很可能是忽略了肝的健康!
希望患者们都能保持良好的心态,重视肝与皮肤病的关系,早日康复。
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