40岁男人背部长脓肿,皮肤科医生却说你应该去看内科
一个月前,40岁的老张发现自己背部出现了一个绿豆大小的小疙瘩,红肿伴轻微的疼痛。他自己也不在意。没想到,没过2天,那个肿块很快长得很大,并且疼痛越来越明显,整个肿块及周围的皮肤发红。中心处很快破溃出现一个小口子,流出了黄白色粘稠脓液。

于是,老张急急忙忙的来到皮肤科。结果医生一看,就问他是不是有糖尿病。原来,老张是一位10年的糖尿病患者。对于糖尿病,老张看的很简单。每次血糖高,迷糊、头晕,老张就去医院开点药。医生让他回去买个血糖仪,经常测测血糖,最好是在饮食上控制自己。可是,老张从来不管这个,该吃吃该喝喝。就这样,血糖反反复复。更严重的是,老张偶尔都会忘记用胰岛素控制血糖。

这属于一种糖尿病的并发症,糖尿病引起的微血管病变和神经系统病变,易引起皮肤,粘膜的损伤,而造成不易愈合的感染,皮肤化脓感染包括毛囊炎、疖、痈等,偶见丹毒。糖尿病患者的疖肿常此起彼复,经久不愈,病原菌多为金黄色葡萄球感染。此外,感染还可累及皮下组织及筋膜形成坏死性筋膜炎、常有溶血性链球菌、厌氧菌和大肠杆菌引起,多在外伤后发生。
医生为老张做了脓肿切开引流的手术,切口不缝,填塞了纱布慢慢让炎症好转。医生考虑他有糖尿病,同时让他肌注胰岛素控制血糖,并且千叮万嘱老张以后好好控制血糖,否则还会复发。
有糖尿病医生痛惜的说:“我接触了数以万计的糖尿病人,每当看到皮肤发黑、腿脚溃烂或已经截肢的患者,我的内心都非常难受。其实,绝大多数糖尿病人本应该可以同正常人一样生活,正是由于无知,让一个个鲜活的生命遭遇无尽的痛苦。”
血糖控制不好,并发症不可避免
糖尿病并发症遍及全身,从头到脚,从内脏到皮肤。因为血糖超范围波动,会伤害全身所有的细胞,包括血管细胞、神经细胞、皮肤细胞等等。
正常人血糖波动范围在3.3—8.9mmol/L之间,而糖尿病人血糖波动范围很大,低的时候到2.8,高的时候可能超过30,正是血糖的超范围波动,发生并发症。血糖越高,波动越大,并发症发生越快越重。只要血糖波动超过10个毫摩尔,就会对器官和人体组织产生伤害。
如果患者血糖控制不好,人体器官长期浸泡在高血糖中,会导致器官逐渐丧失正常功能,从而导致各种并发症。
常见的并发症包括:糖尿病视网膜病变,心脑血管病变如冠心病、中风、脑梗塞等,以及足部、下肢感染后久治不愈、溃疡等。这些并发症一旦发展到中晚期,治起来非常困难,最终会导致失明、尿毒症、截肢、甚至死亡。

通过吃药或者打胰岛素,是可以控制血糖的。而糖尿病的各种并发症,前提都是长期在高血糖的损害下造成的。
防止和延缓并发症的发生发展,是糖尿病患者治疗的目标。而要防止和延缓并发症,最重要的是通过科学的管理和治疗以及健康的生活方式,使血糖达标。
一、监控血糖:
每天在7个时间点,对血糖进行监测,分别是:空腹时、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前。
二、食疗:
对于已经通过药物或者注射胰岛素将血糖控制在稳定范围之内,或者是正在进行治疗的糖尿病患者,可以通过食疗进行辅助。
日常生活中很多的食物,都有很好的降糖作用,几种降糖茶,高血糖的人不妨常喝:
1、蒲公英桑叶茶:将蒲公英叶和桑叶以3:1的比例混合搭配,每日用3~5g泡水喝。

桑叶
自古以来,中医就将桑叶作为治疗消渴症(即现代医学的糖尿病)的中药应用于临床,日本古书《吃茶养生记》也记载桑叶有改善“饮水病”(即现代医学的糖尿病)的作用。国内外研究资料证实,生物碱和多糖是桑叶中主要的降血糖成分。
蒲公英具有广谱杀菌作用,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌、螺旋体等多种病原微生物均有不同程度抑制作用。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他球菌均有显著抑制作用。
将蒲公英和桑叶搭配,既可以稳步控制血糖,又可以预防糖尿病并发症。
2、青钱柳叶:

青钱柳作为保健食品的历史悠久,疗效确切,受到了越来越多科研者的关注。研究发现,青钱柳具有降血糖、降血压、 降血脂、增强机体免疫力、抗氧化、防衰老、抑菌、抗癌等多种药理活性,而对其关降血糖作用的研究相对较多。 国内外学者研究表明青钱柳具有显著的降血糖作用,其降糖成分可分为水提物和醇提物;从有效部位上,可分为多糖类、黄酮类、三萜及皂苷类、甾体类及内酯等。另外,一些微量元素也与降血糖有关。
3、玉米须泡水喝:
据《浙江中西医结合杂志》介绍,用玉米须开水反复冲泡代茶饮,治疗糖尿病,有效。据《中医杂志》介绍,有研究者在临床上用玉米须汤辅助治疗2型糖尿病79例,结果显示有助于降低患者空腹血糖、餐后血糖。

《中药大辞典》记载,民间应用玉米须治疗糖尿病取得了较好的疗效。临床上多用玉米须治疗泌尿系统感染,泌尿系统结石,肾病综合症,高血压、糖尿病。
三、运动
芬兰的一项研究发现,每天走35分钟的路,糖尿病患病风险减低80%。中国的研究也指出,高血糖者多走路,发展成糖尿病的风险减少40%。因为走路增加细胞胰岛素受体的数量,让胰岛素的利用效率更高。

有研究对体重超标的中年人进行了调查,发现和那些不做任何运动的人相比,如果坐了三四个小时后站起来走动两分钟的话,身体能够更好地控制餐后葡萄糖和胰岛素水平,而这会对动脉及心脏起到保护作用。工作中,不妨每30分钟休息一会儿,站起来去接杯水,或者站着开会、讨论项目。
四、放松心情

虽然病患者利用均衡食谱、运动及药物,维持中血糖水平在一定水平,但精神紧张会间接增加血糖。最新科学证实,当人们处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时,交感神经兴奋,直接对胰岛素分泌产生抑制;交感神经还会加快肾上腺素分泌的速度,间接抑制胰岛素分泌。研究人员提醒人们,放松心情可间接增加胰岛素的分泌,对于控制糖尿病患者的病情有好处。
五、垃圾食品不要碰

如果你经常光顾麦当劳、肯德基,糖尿病也会“光顾”你。明尼苏达州的科学家们对年龄在18—30岁之间的3000人进行了长达15年的跟踪调查。结果发现,每周吃两次垃圾食品的人,体重不但增加了4.5公斤左右,胰岛素抵抗性也提高2倍,这是导致糖尿病的高危险因素。就算你的体重保持正常,垃圾食品中反式脂肪和精制碳水化合物也会提高糖尿病的患病风险。
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