不同疼痛类型，止痛药该怎么用？用多少？

原标题:不同疼痛类型，止痛药该怎么用？用多少？

WHO 将疼痛列为人体第五大生命体征，控制疼痛举足轻重。

常用的止痛药物可以分为非甾体抗炎药和麻醉性镇痛药两大类。

本文对常用的止痛药物进行了简单总结，希望能对读者有所帮助。

非甾体抗炎药

1. 对乙酰氨基酚

适用于头痛、关节痛及神经痛，癌性痛及手术后止痛。对阿司匹林过敏或不耐受的患者，本品尤为适用。

2. 布洛芬

适用于缓解轻至中度的疼痛，如头痛、偏头痛、牙痛、痛经、关节痛、神经痛及肌肉痛。

麻醉性镇痛药

1. 吗啡

吗啡为强效镇痛药，适用于其它镇痛药无效的急性剧痛，如严重创伤、烧伤、手术后及晚期癌痛等疼痛。

2. 羟考酮

羟考酮药理作用与吗啡相似，镇痛作用强度与吗啡相等或更高，目前认为单独使用羟考酮是强阿片类药物的有效替代药。

3. 哌替啶

其镇痛作用是吗啡的 1 / 10，作用时间较吗啡短，口服给药的可靠性差，临床上仅用注射剂型。

4. 曲马多

用于中重度急慢性疼痛。在临床治疗剂量无呼吸抑制，也无明显的心血管系统副作用，因此对老年人和患有呼吸道疾病的患者尤为适合。

麻醉性镇痛药目前在疼痛领域的应用主要是癌症疼痛的治疗。

该类止痛药用于癌痛治疗时，有哪些需特别注意的地方呢？

• 不同梯度癌痛应选择何种药物以缓解疼痛？

• 如何准确把握止痛药的服用时间，以达到最佳缓解癌痛的效果？

• 服用阿片类药物出现的便秘、呼吸抑制、意识模糊等副作用，该如何解决？

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