纤维支气管镜有哪些并发症

原标题:纤维支气管镜有哪些并发症

　　纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用于临床。除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用。

纤维支气管镜有重要的临床诊断价值，对操作熟练、配合良好的医患来讲这项检查一般是安全的，并发症的发生率也很低，其并发症主要有如下几种。

（1）气胸：对周围型肺癌进行活检时，如损伤脏层胸膜可出现气胸，但一般为少量气胸，休息及观察即可。
（2）心摶骤停：年龄较大，有严重心脏病史的患者在纤维支气管镜检查中可引起血氧下降，部分患者可能出现心律失常、心摶骤停，因此对于高危患者应在检查前做心电图、超声心动图、血气分析等检查评估心肺功能，在检查中监测血氧饱和度。

（3）气管痉挛：操作者在检查过程中要密切注意患者的一般情况，一旦出现上述情况及时退出纤维支气管镜，必要时应用支气管扩张药。
（4）出血：活检后黏膜有局部破损，有时可引起出血，一般仅为检查后短期痰中带血，可用稀释的肾上腺素或巴曲亭滴入止血，可较快止血；大出血时要预防窒息，及时清除支气管内积血，必要时气管插管排除积血。
（5）麻醉意外：目前，一般采用利多卡因局部麻醉，只要掌握适当剂量，麻醉非常安全，一般不会发生麻醉意外。