一般女孩月经初潮后还能长多少 ?
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一般女孩月经初潮后还能长多少 ?

许多家长询问,他们的女儿不到11岁就来月经了,是否从此就不再长高了?要长还能长多高?医生介绍:在青春期之前,我们的生长发育主要由生长激素来调控。进入青春期后,生长激素和性激素共同作用进入了加速生长期促进性成熟和骨骺闭合,最终导致身高停止增长。因此,身高突增的过程,女孩一般发生在乳房开始发育后半年至1年,男孩则在变声前后。女孩在初潮后,男孩在变声后,生长就会减速,再1年后,锐减至每年只长1~2厘米,直至骨骺完全关闭停止生长。通过骨龄检测可清楚地了解每个孩子自身的闭合程度与成长空间。

不到11岁就来月经,很有可能是性早熟。女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。性早熟最主要的后果就是成年后长得矮。

那么性早熟的孩子来月经后是不是就不会再长高?这得看孩子的骨龄。

骨龄是判断人体发育成熟度的一个重要指标,正常生长的孩子,骨龄与其生活年龄基本一致。用同一时间内测得的身高和骨龄(用X线片判断),计算后可估计成年身高,但这种方法对年纪较小的孩子不可靠,因为影响因素多,对青春期的孩子则比较可信。

因此,如问月经来了还可长多少,则取决于此时的骨龄。如近日就诊的两个女孩,一个初潮后9个月,骨龄已接近14岁;另一个初潮后已21个月,其骨龄却只有13岁多些。显然后者可再长的余地远超过前者。

此外,我们还可用父母身高计算孩子的遗传身高,再加上骨龄判断,综合地估计孩子的生长潜力。 不同阶段的性早熟对身高的影响是不一样的,如果就诊及时,可以挽回一些身高的损失。

之前已经说过,正常的孩子一般初潮2年以上,想再长高就难了。对于性早熟的孩子来说,也是一样的。总的来说,性早熟,就诊时间越晚,身高的损失越大。因此,父母一旦发现孩子在8岁前就有乳房发育,最好赶紧就医,越快越好!

根据对男女青少年跟踪研究证明,骨龄早发育一年,身高平均少长7厘米。现在许多孩子受饮食、环境等因素影响,出现肥胖、早熟、早发育,导致部分孩子骨骺闭合时间大大提前,发现不少女孩13岁、男孩15岁就停长了。徐永剑所长告诫,发现孩子矮小要及时测骨龄查明原因,确定科学的综合助长方案。警惕:骨骼一旦闭合,孩子就很难长高了。有些家长问我,他们的女儿不到11岁就来月经了,是否从此就不再长高了?还可长多高?这决非一道“是非题”,三言两语也难说清楚。正如要回答“性早熟是否需要治疗”一样,先得了解青春期生长和成熟的规律。

青春期生长和成年身高

在副性征发育同时,身高增长加速(身高突增)是青春期生长的重要特征。身高突增过程女孩一般发生在乳房开始发育后半至1年,男孩则在变声前后,此过程约历时一年左右。女孩突增速度每年平均8~9厘米,男孩比女孩要多1~2厘米。此期过后生长减速,回至青春发育前速度,即每年约4~5厘米,再1年后锐减至每年只长1~2厘米,直至骨骺完全关闭停止生长,即达成年身高。减速时间,女孩在初潮前后,男孩在变声后。

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青春期生长对成年身高有重要影响,主要影响因素是:

①青春发育开始时(指女孩乳房开始发育,男孩阴囊变松,睾丸增大)的身高 此时矮者,不论开始发育的迟、早以后都较矮。

②身高突增的速度 此速度有个体差异,可有6.4~11厘米范围之差。有的孩子几乎无生长加速,这种情况一般都有病理基础,如有潜在的慢性消耗性疾并营养不良甚或有内分泌异常,应及时检查病因以免丢失了这段应增加的身高。

③生长突增持续时间 有的孩子仅半年就减速,而有的却能持续2年之久。

④从开始发育至骨骺完全融合的年限 骨的生长是身体长高的基础,骨有一个生长区,称为骨骺;儿时此区的骨细胞活跃地增殖使骨长长。发育时骨生长伴成熟过程,性腺(卵巢或睾丸)分泌的性激素在青春后期达到一定高浓度时会使骨生长变慢而成熟加速至骨骺与骨干融合,即骨生长区关闭而停止生长,至此时无任何促生长物质可以使骨再生长,这就是为什么成人不能再长高的原因。

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性早熟治疗和成年身高

性早熟是指女孩在8岁前,男孩在9岁前呈现副性征,其主要后果是成年矮身材,但早发育和矮身材间不能划等号,因其生长过程也服从前述规律。一般6岁前开始发育或虽接近8岁,但其成熟势头过猛则成年身高易受损。

性早熟并非都需治疗,以改善成年身高为目的时以下情况需要治疗:

①骨龄超过年龄2岁或更多;

②骨龄超过身高年龄;

③内分泌激素检查有较高的性激素水平;

④发育前已偏矮而发育中又无明显身高突增者。

专科医生需按每个孩子的不同情况处理,对成熟势头过猛者是及时处理的重点。目前国际上普遍采用抑制促性腺激素分泌的药物以达到抑制性腺暂停发育,使其产生的性激素降低至发育前水平从而减缓及解除了其对骨龄加速的危害,以此延长可生长的时间而改善成年身高。当停药后则对性腺抑制解除,性腺恢复发育,孩子按应有时间完成其青春发育。

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