糖尿病患者不能喝粥?这样喝粥血糖指数才不会升高！

  夏天到了,天气炎热,出汗增多，人体对水分的需求也增加,粥就成为大多数人餐桌上的可口主食。而对糖尿病患者来说，究竟能不能喝粥,糖尿病患者能否喝粥?这一直是个“纠结”的问题。很多人认为大米粥比大米饭更易消化吸收,升血糖作用更快,不利于血糖的稳定,所以认为糖尿病患者不宜喝粥。但又有人根据《中国食物成分表》(2002版,以下简称《成分表》)中的记录:大米饭的血糖生成指数(GI)高于大米粥的GI(83，2对69，4),认为大米粥的GI比大米饭低,糖尿病患者可以喝粥。那么，糖尿病患者到底能不能喝粥呢？

  一、什么是GI

  血糖生成指数(GI),也称为“血糖指数”或“升糖指数”,是衡量食物中碳水化合物对血糖影响的指标。一般地,容易消化吸收、形成血糖速度快的食物,其GI较高；难以消化吸收、形成血糖速度慢的食物,其GI较低。不用说,GI较低的食物对糖尿病(还有其他一些慢性病)更为有利。

  二、米饭和米粥哪个血糖指数更高

  大米粥消化更快同等重量的大米,当被做成大米粥时消化和吸收速度快于大米饭,故大米粥比大米饭使餐后血糖升高得更显著。

  此外,当加热和含水分使大米中的淀粉颗粒膨胀,包裹大米的包膜随之分裂,最终定粉胶化且颗粒变小。加热时间越长此作用越彻底,从而使食物与消化液接触更广泛,故更易被吸收。

  一项关于大米两种烹饪方法对糖尿病患者餐后血糖影响的随机对照研究显示,进食大米饭者餐后30、60和120分钟血糖显著低于进食大米粥及葡萄糖时餐后相应时间的血糖,表明对于同等重量的同一种大米,大米粥的升血糖作用高于大米饭。

  三、米粥和米饭的血糖指数是怎样生成的

  《成分表》的数据来源于中国疾病预防控制中心营养与食品安全所的一项关于常见谷类和薯类的血糖生成指数研究。此研究由不同省市的5家单位合作完成,且未规定使用同一种大米,故结果缺乏可比性。

  事实上,血糖生成指数（GI）受很多因素影响,如烹饪方法、加热时间长短、水分含量、GI测定时的采血及检测方法和试验人群等,在不同地区测得的GI也可能有较大差别。若研究中的大米粥煮的时间不长且煮得不烂,则可能GI值较低。该报告中测定的大米粥GI值波动(69，4±18，5)大于大米饭(83，2±3，1),表明大米粥对血糖的影响有很大不确定性。糖尿病患者最好不食用煮得时间很长且煮得很烂的大米粥。

  四、糖尿病患者到底能不能喝粥

  1.糖尿病患者不可以喝的粥

  ①粳米:淀粉经过消化分解成葡萄糖。然后吸收进入血液循环,从而影响血糖水平。如只吃淀粉类主食,血糖就升得快,若同时进食富含蛋白质，膳食纤维的食物,则血糖升高的速度会减慢。由于粳米的主要成分为淀粉类碳水化合物:其蛋白质、膳食纤维较少,只吃粳米粥升糖速度加快。因此糖尿病患者不宣食用,尤其是血糖控制不佳者。

  ②很黏稠的粥:同样的食材经切碎,打浆,发酵、煮烂,膨化后，淀粉颗粒会充分糊化，大米、小米等谷物,煮的时间越长,熬出的粥就越黏稠，其实就是淀粉糊化的原因。当然淀粉颗粒越小越利于消化吸收,越黏稠的粥,消化吸收速度越快,血糖升高得也越快。不过需要注意的是:物黏稠并不绝对意味着血糖升高会加快,如果食材中富含可溶性膳食纤维，如:燕麦中的葡聚糖、山橙中的果胶等,这类物质也会增加食物的黏稠感,但不仅不会促进血糖升高，反而可以减缓血升高。

  2.糖尿病患者可以喝的粥

  ①粗粮杂豆粥:玉米粥、荞麦粥,燕麦粥，红豆粥、绿豆粥芸豆粥等粗粮杂豆粥适合糖尿病患者食用。粗粮和杂豆中的碳水化合物是以淀粉颗粒形式存在的，且颗粒中直链淀粉的含量高于支链淀粉，颗粒被严密包裹在纤维包衣内,有完整的细胞壁作为物理屏障,从而降低了消化吸收速度。此外,黑米或未经精加工的糙米等粗粮杂豆中,膳食纤维含量远远高出普通稻米,因此血糖上升的速度就要慢很多。

  ②花色粥:在普通粥基础上加入各种配料可制成花色粥,广式咸味粥就很有代表性,常见的如鱼片粥、干贝鸡丝粥，肉丝粥等。您可以根据自己的喜好在粥中加入不同的配料,可煮出花样繁多的花色粥,改善单调的饮食,当然糖尿病患者宜食淡咸粥,不要选择甜粥类。粥中加入肉丝等富含蛋白质的食材,在控制摄入量并且粥不是很黏的情况下,能够降低粥对血糖的影响，又可丰富膳食种类,平衡营养素摄入。

  五、糖尿病患者喝粥有哪些要注意的

  1.每次喝少量的粥

  食物中克消化的碳水化合物的量与血糖的高低有关。虽然粥比饭容易消化，但白米粥含水量高，因此，同样重量的粥和饭相比，粥里面所含的碳水化合物量远低于白米饭。前者的碳水化合物一般只有后者的1/3，如果控制粥的摄入量，再配上蔬菜、肉类等食品一起食用，并不一定会造成血糖的迅速升高。建议每次只喝200克粥（谷物原料大约为25克），为1个食物交换份。

  2.干稀搭配，不要空腹喝粥

  流质食物比固体食物在胃中停留的时间要短，消化吸收快，对血糖的影响要大些。一餐中若选择粥做主食，建议搭配馒头等。比如：200克粥配50克馒头，可提供能量216千卡，碳水化合物50-60克。并注意在粥中用粗粮等其他食材替代部分大米原料，这样可延长食糜的胃排空时间，改善餐后血糖水平，有利于长期血糖平稳控制。此外，空腹喝粥容易引起血糖波动，在喝粥前应先吃点其他事物，如蔬菜、杂粮饼等。

  3.煮粥有讲究

  首先要掌握粗粮杂豆与大米的比例，建议煮粥时粗粮与大米的比例为1:1.其次，煮粥时间不宜过长。如使用高压锅煮粥，高压锅气阀开始冒气后，如只有谷物原料，用中火煮5分钟即可。如有豆类等（需先充分浸泡）耐煮原料则需要多煮5分钟，关火后再焖半小时即可。用普通锅煮粥，最好待水开后将原料下锅，用中火再煮25分钟即可。在将食材充分煮熟的基础上，要注意尽量保持豆子的完整性，豆子、米粒越完整消化吸收越慢，血糖越稳定。很多人为了让粥熬得更烂，口感更好。在煮粥时放碱，这样做并不科学。一方面糖尿病患者不宜食用过于粘稠的粥，另一方面碱会破坏谷物中的B族维生素，降低食物的营养价值。如果觉得我的文章对您有用，请分享给您的朋友！你的关注对我们来说就是最大的肯定！！

  参考文献：

  1.高键，解糖尿病患者喝粥之惑[J].糖协会刊,2011(11):35-35.

  2.邓波，糖尿病患者能喝粥吗？[J].糖尿病天地·教育刊,2011(6):50-51.

  3.王兴国，糖尿病患者能不能吃粥[J].饮食科学,2012(4):12-13.