高尿酸痛风科普——痛风的4个阶段，如何应对防止痛风更严重

痛风是嘌呤代谢障碍所致的异质性慢性代谢性疾病，主要是由于尿酸盐结晶沉积，导致关节炎、肾结石等表现的一组异质性疾病。

根据病史，临床上将痛风分为四个阶段：

1. 高尿酸血症期：一般男性尿酸值超过420μmol/L，女性超过360μmol/L，就可以称之为高尿酸血症了，在这个时期，身体还未有痛风的状况出现。

如果发现高尿酸血症，可根据自身情况，分析高尿酸产生的原因。

不爱喝水的朋友，应当注意多喝水，爱吃高嘌呤食物的朋友，应当注意调整饮食结构，肥胖的朋友应当控制好体重，喜欢喝酒的，应当限制饮酒。

也要注意日常服用的药物，特别是长期服用的药物，如利尿剂类的降压药、阿司匹林、降血脂的烟酸类药物等，都可能导致尿酸升高。

并非高尿酸血症都一定会发展成尿酸高，但尿酸长期偏高，特别是高于520的情况，痛风发作的风险高，应当多注意。

2. 痛风急性发作期：尿酸结晶析出沉积，不管是沉积于关节部位还是肾脏，都会引起剧烈的疼痛，痛风关节炎主要表现为关节剧烈疼痛，活动不能，关节红肿，发热等症状。

在此期间，一般推荐使用非甾抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，以缓解疼痛炎症治疗为主，在此期间不建议服用降尿酸药物进行治疗。

一般情况下，用药1~2周症状可缓解，进入痛风间歇期。

3. 痛风间歇期：痛风发作一般呈非持续性，多数患者有反复发作的倾向。在痛风下次发作的中间时期，叫做痛风间歇期。

在间歇期，更应该控制好尿酸和避免发作的诱因。对于顽固性高尿酸患者，应服药控制尿酸，将尿酸值控制在360以下，可以大大减少痛风的发作几率。

在日常生活中，注意避免诱发痛风的饮食，避免过度饮酒，避免过度劳累，避免受凉，有效的控制高血压等相关疾病，都能避免痛风的再次发作。

4. 慢性痛风期：如果控制不好，导致痛风反复频繁发作，就会慢慢病情加重，病程延长，最终发展为慢性痛风性关节炎。

慢性期痛风病患者往往伴有慢性关节炎，痛风石，尿酸结石和肾炎等并发症。严重者可影响日常的正常关节活动，导致行动受限，甚至引发肾脏衰竭等问题。

慢性期也应注意服药和生活调节控制尿酸，尽量维持尿酸的健康值，同时注意保护肾功能，减少痛风性肾病的发作。

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