服用环孢素，他克莫司，降压药时千万不要吃这种水果，不开玩笑！

西柚又被称为葡萄柚，口感独特酸甜，深受百姓欢迎，然而，就在其美味背后，却隐藏着容易被忽视的风险：在服用药物期间，西柚是绝对“忌口”的一种水果。西柚与药同服可能产生致命的副作用！

柚子中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能够抑制人体内一种代谢酶的活性，从而影响药物代谢和排出体外。这可能造成药物在体内大量蓄积，引起药效过强，加重不良反应，甚至造成中毒。

增大降压药效果，甚至导致低血压

钙离子拮抗剂如硝苯地平、维拉帕米等是常用的降压药。由于柚子本身含有丰富的钾元素，本身即有降压功效，加上它还能使降压药的血药浓度增高，故服用降压药期间吃柚子或喝柚子汁，相当于增大了药量，可能使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

增大降脂药伤害肝脏和肌肉的风险

降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，遵医嘱服用较为安全。但如果在服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。

增加环孢素和他克莫司血药浓度

柚子会干扰环孢素和他克莫司代谢，增强其血药浓度。服用环孢素一般要求血药浓度维持在100-200ng/ml,他克莫司维持在5-10ng/ml。如与柚子同时服用导致血药浓度突然升高，可引起环孢素和他克莫司的毒副作用如血肌酐升高，血钾升高等严重不良情况出现。

不能与柚子同服的药物具体有哪些？

• 1．他汀类药物，如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥；

  2．钙拮抗剂，如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、费乐地平；

  3．安定类药，如舒乐安定、佳乐定；

  4．抗组胺药，如特非那丁；

  5．免疫抑制剂，如环孢素。

  

  西柚和药物错峰吃有没有问题？

  美国食品药品监督管理局认为，服药之前或者之后几小时才吃西柚，仍可能造成很大的危险。因此，在服用这些药物时，最好是完全避免或者尽量减少西柚汁或新鲜西柚的摄入。

  对于一个喜欢橙子与橘柚的“柚党”，你可能无法接受这样残酷的消息。如果你真的希望在服药期间也继续食用西柚或其他橙子、橘柚的话，你需要仔细阅读服用药物的说明书，特别需要关注“药物互相作用”这一项。如果其中没有出现“与CYP3A4产生相互作用”的条目，那么……你也需要谨慎的吃。毕竟大部分中药在这一栏都是“尚不明确”。

  如果记不住哪些药物不能与西柚同吃，阿康认为最安全的做法就是用药期间不吃“柚类”水果。