如何服用桂枝汤，才能次次见效

原标题:如何服用桂枝汤，才能次次见效

你知道吗？若想服用桂枝汤，次次见效，须啜（喝）粥以助“发汗”。

世人皆知桂枝汤，却罕见有人提及桂枝汤“啜粥”之法。

有些医家，屡用桂枝汤不效，竟言“桂枝汤”无用，此诚不明仲景之义也。

前些时间，我专门写文论述了桂枝汤的药方配伍原理（参见文章《桂枝汤的配伍原理，黄元御如此解释》），竟也把啜粥给忽略了。

那么，《伤寒》太阳经篇提到的“啜粥”之法，真的有这么重要吗？我们还得从桂枝汤说起。

张锡纯认为：桂枝汤所治之症，乃外感兼虚之症，所虚者何，胸中大气也。

《内经》有文：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。

由此可见，胸中大气（黄元御称之为宗气），实赖后天水谷之气培养而成。

桂枝汤证，既因大气虚损，致卫气漫散，邪得越卫而侵营，故于服药之后，即啜热粥，能补助胸中大气以胜邪，兼能宣通姜、桂以逐邪，此诚战则必胜之良方也。

你可能会有疑问，黄元御是如何讲解“啜粥”的？抱歉，我查阅了一下《黄元御医学全书》，没找到答案。

不过，《伤寒悬解》有文：风伤卫气，寒伤营血；风用桂枝，寒用麻黄。风邪可伤卫气，必因风强卫弱，倘若人体康健，气血旺盛，卫气不弱，即使外感风邪，亦不易有病。

而且肺之气，行于经络则称卫气，积于胸中则称宗气（即胸中之大气），故卫气与宗气息息相关，本为一体，强则俱强，弱则俱弱，依《内经》所言，皆赖后天水谷之气培养而成。

因此，“啜粥”实有助于增强卫气、宗气以胜邪。

张锡纯，已经用实践证明“凡服桂枝汤原方，欲其出汗者，非啜粥不效”。此真理也。

最近，我在阅读张锡纯的著作时，萌生了一个想法，《四圣心源》中很多没讲的病症、药方组合原理，张锡纯都有讲到。

是以，我们中医爱好者若同时学习黄元御、张锡纯的医书，必会有不可思议的学习效果。

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