【903营养】缺锌的危害、表现、如何补?一文读懂

【903营养】缺锌的危害、表现、如何补?一文读懂

原标题:【903营养】缺锌的危害、表现、如何补?一文读懂

中国临床营养网(lcyycc)

作者介绍

陈婷婷

中国人民解放军联勤保障部队第903(原117)医院营养科营养师

负责九里松院区肠内营养制剂的配送、实习带教、分管科室的会诊及静息能量消耗测定、治疗膳食质量与卫生监管、食堂员工的培训与考核、为兵服务等工作。

擅长糖尿病、肾病、妊娠期三高患者的营养指导。

2015年12月被评为117医院先进工作者,2017年12月被评为优秀带教老师。

缺锌的危害、表现、如何补?一文读懂


一、人体内的锌

锌,分布于人体所有的组织、器官、体液及分泌物中,约60%存在于肌肉,30存在于骨骼中,在细胞中,30%-40%的锌存在于细胞核中,50%存在于细胞质,其余的存在于细胞膜中[1]。

二、锌的生理功能


  • 金属酶的组成成分或酶的激活剂体内的含锌酶参与组织呼吸、能量代谢及抗氧化,维持RNA多聚酶、DNA多聚酶及反转录酶等的活性。

    促进生长发育参与蛋白质合成、细胞生长、分裂和分化等过程。锌参与内分泌激素的代谢,对胎儿生长发育、促进性器官和性机能发育有重要的调节作用。

    促进机体免疫功能可促进淋巴细胞有丝分裂,增加T细胞的数量和活力。

    维持细胞膜结构锌与细胞膜上各种基因、受体相互作用,增强膜的稳定性和抗氧自由基的能力。

    其他锌与唾液蛋白结合成味觉素,可增进食欲;锌还对皮肤和视力具有保护作用。


    三、锌不足的危害


    • 侏儒症的其中一个原因是缺锌,是由于多种原因导致的生长激素分泌不足,表现为身材矮小,骨骼不成比例的生长,但智力发育正常;

      细胞膜的氧化损伤,结构变形,膜内载体和运载蛋白的功能改变;

      引起RNA、DNA及蛋白质的合成障碍,细胞分裂减少,导致生长停止;

      引起胸腺萎缩、胸腺激素减少、T细胞功能受损及细胞介导免疫功能改变;

      影响味觉和食欲,甚至发生异食癖;

      引起皮肤粗糙和上皮角化。


      四、锌过量的危害


      • 盲目补锌或使用因镀锌罐头污染的食物和饮料可引起锌过量或中毒;

        干扰铜、铁和其他微量元素的吸收和利用,影响中性粒细胞和巨噬细胞的活力,抑制细胞杀伤能力,损害免疫功能;

        成人摄入4-8g以上锌可观察到毒性症状,引起发烧、腹泻、恶心、呕吐和嗜睡等临床症状[1]。


        五、这些因素可以影响锌的吸收

        • 机体因素 

          1)特殊生理阶段,如孕期、哺乳期锌的吸收率增加;

          2)疾病状态导致机体吸收利用减少,如吸收障碍、胃肠功能紊乱等疾病状态;


          • 膳食因素 

            1)膳食摄入不足,如不良饮食习惯;

            2)膳食纤维、植酸可减少锌的吸收;

            3)铜、钙、亚铁离子可抑制锌的吸收;

            4)动物性食物中锌的生物利用率高;

            5)某些药物可促进锌的吸收,如碘喹啉、苯妥英钠。


            六、适量补锌及食物来源[1]


            参考WHO(1997年)按锌吸收率为25%计算的推荐锌参考摄入量标准,中国营养学会推荐膳食锌的RNI为男性12.5mg/d,女性为7.5mg/d,UL为40mg/d。


            锌的来源较广泛,贝壳类的海产品(如牡蛎、蛏干、扇贝)、红肉类及其内脏均为锌的良好来源。蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生等也富含锌,蔬菜及水果类锌含量较低,下表为部分食物锌的含量:

            部分食物的锌含量(mg/100g)



            注:引自杨月欣、王光亚、潘兴昌.中国食物成分表.2版.北京:北京大学医学出版社,2009.

            审稿:

            尤祥妹

            联勤保障部队第903(原117)医院营养科主任

            《中国临床营养网》专家顾问

            国家注册营养师及二级营养师/中国老年医学会营养与食品安全分会副会长/上海交通大学国家健康产业研究院“军人营养与健康研究所”执行所长等职务。

            从事临床工作三十多年,对开展临床肠内肠外个性化营养支持指导及在老年病、肿瘤等个性化营养干预方面积累了丰富的临床经验。在相关的核心杂志发表论文三十余篇,主编专著一本,参编专著四本,主持及参与省市课题6项。