被家属给告了

原标题:被家属给告了

最近每天都是从早忙到晚，每年到这种时候都是一堆的杂事。

科室被人给告了。

这和我没多大关系，但我得帮着准备材料。

一年多以前有个病人做结肠癌手术，术后恢复得很好，准备再过两天就出院，但有一天凌晨突然就死了，没有抢救过来。这个病人有高血压、心脏病，手术前吃5种药，考虑心源性猝死。为什么只是考虑呢？因为没有做尸体解剖，所有的死因只能是逐个排除后找出最可能的诊断。

当时家属对手术还有抢救也没有什么异议，过了这么久突然来投诉，而且直指当晚的半个时，家属说凌晨时病人诉头晕，当时已经按铃呼叫值班护士，护士看完病人后说没事的并答应去叫值班医生，但是过了半个小时医生都没来。家属现在投诉是医生半个小时都不来，导致不能及时发现病人病情的变化，耽误了最佳抢救时间。

说真的，刚开始收到医院发过来调查信函我们心是非常虚的。这么长时间了我们哪还记得当晚的情况，翻看当时的记录医疗记录和护理记录都完整，但医生是否去看病人这种事是不记录的，想调查都无从下手。

费了半天时间找到当时的排班表，是一个进修的医生值班，打电话问他当晚有没有起来看过病人？他一口咬定起来看病人了，去看后叫护士量了血压，血糖，都是正常的，因为病人手术后各项检查结果都是正常的，考虑是因为失眠引起的，然后给病人吸氧，值班护士也证实了这一点。

护士还说大概过了15分钟，她去上厕所经过病房时还进去看了病人，问他感觉怎么样，病人说头不晕了。

上厕所大概有10分钟，听见呼叫铃声向后就出来，看到病房门口有人站着就过去问怎么回事，家属说病人不对劲。护士去看发现病人已经没意识了，摸脉搏没有跳动，就赶紧去叫值班医生来抢救。

因为时间久远而且医生和护士说的话没人能证明，最要紧的是当时量血压、测血糖医嘱记录和护理记录上没有记录。

而且家属投诉信上说是隔壁床的病友看到病人情况不好，叫她去找医生。

我们又找了一年半前的住院记录，找到隔壁床的病人联系方式，打电话咨询当时的情况，他说当时确实是他听到家属说病人不对劲，家属想按铃等护士来，他说这可不行应该直接去叫医生。至于在那之前有没有医生来看过他也不太清楚。

这就很要紧了，那半个小时医生护士都不能证明自己去床边查看过病人，这和以往病人家属投诉或者告医生诊疗不规范或者错误不同，经过这么多年医闹的摧残，医生护士对诊疗规范和医疗文书的书写都是逐字逐句的推敲，这方面已经很少出问题了。

当然最后问题是解决了。

在查阅医疗记录没有头绪的时候，我突然想到查阅监控录像，也幸亏医院还保留当时病房的影像记录。我们医院走廊的监控是达到间谍级别的，影像和声音都非常的清晰，病人在病房睡觉呼吸都能听得很清楚，打呼噜更不用说了。

那天晚上护士确实汇报医生了，医生也起来看了，那个测血压、血糖的是一个实习的护士，她的带教老师当时去给病人拿吸氧的导管，实习护士测完后和医生汇报血压115/68mmHg,血糖5.7mmol/L,这全程对话在监控视频里都可以听得很清楚。

我们把前面三天一直到抢救结束的视频全都全部看了一遍，家属反映的情况确实有。但不是病人死亡的那天。

而是前一天。因为腹腔引流管口周围有渗出敷料湿了，家属叫护士叫医生来换，那天晚上正好因为一个病人术后大出血需要紧急手术，他们都忙着做术前准备了，那个出血的病人送上手术室后管床医生赶到接替值班医生上手术，这时值班医生才有空过去给病人换药换敷料，从呼叫铃响到值班医生过去间隔了43分钟。因为腹水深处换药并不是很急，在大出血抢救面前当然的往后放。

因为照顾病人家属睡不好记混了很常见，我们值班后第二天也会出现记忆力很差，熬夜引起记忆下降真的很严重，我们自称金鱼，只有7秒钟的记忆。所以过了那么久家属来投诉我们确实很心虚，完全记不住了。

我反复读病人的投诉信，给我的感觉是家属背后有高人指点，而且是医生。

因为投诉信上的用词很不简单，他虽然以叙事的口吻来写，但如果不是长期在临床一线的医生是写不出的，我们平时写信、聊天，在句尾往往会用一些词，比如“了”，“的”，“呢”等等会不自觉的口语化，但投诉信上完全没有，而病人的家属没有一个是从事医疗行业，要害抓得很准。我问医务部处理医疗纠纷的领导，是否见过这种投诉信，他们也说没见过这么有水平的投诉信，要是没有监控结果会怎样我都不敢想象。

虽然这件事和我无关，但为了准备材料花了很多的时间，还有在法庭上旁听使我感慨良多。

说不怕是假的，说不定哪天坐在被告席上就是我，如果我不能自证清白怎么办？

这件事后相关的检查质控要增加是肯定的，年轻医生要干的活又更多了，花在病人身上的时间会更少。没办法，往前冲的时候来自背后的子弹不好防。

但从病人家属的家度来说他们的要求也不过分，本来好好地突然就死了，换做是我也很难接受，都想要一个说法。

我前面的文章说过，心源性猝死很突然然，没有任何征兆，大多人都来不及挣扎就没了，就算是专业的心内科、心外科医生在旁边也很难预测，即使及时发现也很难说能抢救回来。

但医疗上有太多的无解了，我们医生比家属更想知道为什么。医路漫漫，从不敢有停下探索的念头。

法庭私下和我们说能否出于人道主义出点钱？

我们很愤怒的拒绝了，这个冬天格外冷！

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