大家如果有留意,会发现,总能听到父母及亲戚朋友谈论到谁谁谁又发现得了癌症,这些消息总令他们感到恐慌。
但凡身上有个什么不适就惊恐万分,不断找医生咨询,经常跑医院,生怕自己得癌症。
有的甚至出现了各种戒烟、跳健身操、健康饮食等注重养生的情况。
由此可见,人们对于恶性肿瘤这一类疾病的有多恐惧。
说到恶性肿瘤,人们最常想到的可能就是皮肤及身体部位看到的实实在在的肿物。
在皮肤科就常常会出现一些恶性肿瘤的患者,他们是以皮肤瘙痒为首发、继发或并发临床表现的。
71岁的朱爷爷被反复的皮肤瘙痒困扰2月余。
这2个月里,他反复多地求医,用药后病情会好转,但反复发作,并不能从根本上解决问题,瘙痒难忍。
来常德市第二人民医院就诊时,全身可见大量水肿性红斑,局部融合成大片,压之不褪色,边界清楚,可见抓痕、血痂及色素沉着。
被诊断为过敏性皮炎,建议皮肤科住院治疗。
入院后,药物治疗效果欠佳,在排除自身免疫过低,患有HIV、梅毒等疾病存在可能后,患者家属被告知不排除肿瘤存在可能。
病情控制后出院,定期回访。
2个月后,患者再次来院就诊,此次皮肤为另一种以皮肤瘙痒为自觉症状的皮肤病,结节性痒疹。
仔细询问病史,患者告知上次出院后即出现该皮疹,并于上级医院治疗,未见明显好转。
此次考虑患者已于上级医院就诊,建议患者继续使用抗过敏治疗,并警惕恶性肿瘤。
1月后,朱爷爷因淋巴结肿大于五官科住院治疗,行淋巴结活检,诊断为淋巴瘤,即刻转入肿瘤科治疗。
人是一个整体,给患者看病需从整体的角度出发,不能“头痛医头,脚痛医脚”,应完善患者相关检查,必要时可多学科合作,解决临床疑难问题。
最后再次提醒,反复皮肤瘙痒久治不愈,并不一定是单纯皮肤问题,要警惕体内恶性肿瘤存在的可能!
(编辑Anne。图片来源网络,仅供参考)
湖南医聊特约作者:常德市第二人民医院 皮肤科 杨柳
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