以评促建，这些政策让医信建设有了明确方向……

近年来，医疗信息化发展越来越快，很多医疗机构把信息化领域的评级评审作为加快医院信息化建设、提升医疗质量和患者安全的“抓手”工程，政府主管部门也不断出台政策，回应行业的需求。那么，在信息化评级的过程中，都有哪些有影响的政策呢?

医疗信息化评级政策回顾

2018年8月，国家卫健委发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》(简称：《通知》)，明确各地开展以电子病历为核心的医疗机构信息化。《通知》明确：医疗机构主要负责同志是医院电子病历信息化建设的第一责任人，医务处牵头、临床和医技等部门要配合提需求，信息中心负责技术支撑和相关协调。

2018年12月，国家卫健委发布《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)》，明确要求到2019年，所有三级医院要达到分级评价3级以上;到2020年，所有三级医院要达到4级以上，二级医院要达到3级以上。同时，新版电子病历分级评价标准相较旧版做了优化，将电子病历系统应用水平划分为0级-8级共9个等级(如下图)。

除了电子病历分级评价，另一个受关注的评级是国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级测评。2018年4月，国家卫生计生委统计信息中心关于开展2018年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知，规定“到2020年，三级医院要实现院内各诊疗环节信息互联互通，达到医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平”。

政策将医院信息互联互通测评的项目应用评价分为七个等级，由低到高依次为一级、二级、三级、四级乙等、四级甲等、五级乙等、五级甲等，每个等级的要求由低到高逐级覆盖累加，即较高等级包含较低等级的全部要求。

据统计，在互联互通测评方面，参与测评的单位数量呈现出指数型跳涨，2016年有20家参与测评，2017年有65家参与，2018年有160家参与，主要集中在东部地区。

评级政策助推医信发展

促评政策的发布，为各医疗机构信息化的建设提供了发展指南，也促进医疗机构愈加注重信息规划的重要性。

现阶段，很多医院(包含医院扩建、新建医院等)正处在一个信息化改造和信息系统升级换代时期，以评促建、以评促改，通过引入标准化体系，可以为医院推进信息化升级改造工程提供行动指南。

此外，业内越来越关注不同评审标准体系之间如何更有效的衔接和整合，如何各取所长、避免资源的重复投入。比如，在实现信息集成和保障安全等方面，两大评级的目标大致相同。

在厂商方面，评级政策的发布，引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共享、更趋智能化方向发展。

依据新政，医疗机构要实现诊疗服务环节全覆盖，发挥临床诊疗决策支持功能，将分布在不同部门的不同信息系统整合，推进系统整合和互联互通。这些要求，将倒逼医疗机构加速信息化升级改造，这意味着各类专科信息系统、临床决策支持系统、信息集成平台等相关方面的市场需求巨大。

（文章整理自HIT专家网及网络）