什么是梅尼埃病？怎么诊断

梅尼埃病是病因不明的，以膜迷路积水为基本病理特征，以发作性眩晕、听力损失、耳鸣、耳胀满感为主要症状的内耳疾病。近年来，有学者将波动性感音神经性聋和耳鸣为主要症状的称为耳蜗梅尼埃病，发作性眩晕和耳胀满感为主要症状的，称为前庭梅尼埃病。首次发病年龄以30~50岁居多，单耳患病者约占85%，累及双侧者常在3年内先后患病。

内淋巴液是由耳蜗血管纹、囊斑和壶腹嵴周围的分泌细胞所产生，由内淋巴囊吸收。任何使这两者平衡失调的因素，都可使内淋巴增多。

梅尼埃病的病因，有以下几种学说：
1. 各种原因诱发的耳蜗微循环障碍使膜迷路组织缺氧、代谢紊乱，内淋巴液渗透压增高，致膜迷路积水。
2. 内淋巴液生成、吸收平衡失调。
3. 炎症或外伤引起膜迷路积水，使蜗管、球囊、椭圆囊膨胀，螺旋器、囊斑、囊腹嵴受压，膜迷路积水加重致膜迷路破裂。
4. 内耳抗原抗体反应，可引起内耳微血管扩张，通透性增强，而抗原抗体复合物在内淋巴囊沉积，则影响其吸收功能，造成膜迷路积水。
5. 遗传、内分泌机能障碍、病毒感染、微量元素缺乏、中耳炎症等因素可能与梅尼埃病的发生发展有关。

梅尼埃病的诊断依据是：
1. 反复发作的旋转性眩晕 , 持续20分钟至数个小时 , 至少发作2次以上；常伴有恶心、呕吐、平衡障碍，无意识丧失；可伴水平或水平旋转性眼震。
2. 至少一次纯音测听检查提示感音神经性聋。
3. 间歇性或持续性耳鸣。
4. 耳胀满感。
5. 排除其他可引起眩晕的疾病。