


“喂,三医院妇产科吗?
我是杨姣,茶亭卫生院收治了一位疑似宫外孕出血的患者,请求开通绿色紧急救援通道,救护车已就位,半小时后会到院。”
“好的。
请将相关资料发过来,我们马上准备。”
一场与死神的较量在茶亭卫生院与长沙市第三医院妇产科同时拉开序幕。
女子宫外孕却误以为是痛经 大出血情况危急
29岁的戴女士感觉这次的痛经反应很强烈。
不仅下腹部的胀痛越来越强烈,还总觉得头晕,直犯恶心。
2月15日,她来到家附近的茶亭中心卫生院就诊。
接诊的长沙市第三医院驻茶亭卫生院的妇产科主治医师杨姣了解情况后,认为戴女士的表现不像是简单的痛经。
经过初步的检查,戴女士血压84/48mmHg,尿妊娠试验为弱阳性,B超显示盆腔左侧有包块。
“你不是来月经了,而是怀孕了,还很有可能是宫外孕!阴道流血表示宫外孕可能出现了破裂,你现在血压很低,需要紧急手术!”
因茶亭卫生院不具备开展腹腔镜手术的条件,杨姣赶紧联系了上级医院,也就是茶亭卫生院的医联体合作单位——长沙市第三医院妇产科。
这就出现了文章开头的那一幕。
医联直通车:抢救工作抢在患者到达前已准备就绪
接到电话的长沙市第三医院妇产科主班护士吴佩立即通知值班的主治医师刘洋,并在第一时间报告副主任蒋荣。
正在开会的蒋荣迅速回到病房,有条不紊地布置急救任务;
办理住院手续、准备心电监护、氧气装置及各项抢救物品;
通知手术室、麻醉科、化验室、心电生理科等抢救团队做好手术准备,所有人严阵以待。
17:10,救护车到达。
平产车上的戴女士被直接推入妇产科抢救室。
此时她的血压降到80/40mmHg,面色苍白,四肢厥冷,非常痛苦。蒋主任指示立马为她上心电监护、吸氧并开通多条静脉通道。
“患者腹腔有大量暗红色的不凝固血液!”正在为戴女士行后穹窿穿刺的刘洋报告。
“异位妊娠破裂诊断基本明确,急诊手术!”
蒋荣果断做出指示。
17时39分戴女士在家属的陪同下紧急进入手术室,蒋荣带领团队为她实施全麻下腹腔镜探查。
探头进入腹腔后发现,患者盆腹腔充盈着大量暗红色的积血及血凝块,出血量约为2000ml。
吸出积血和腹腔探查后,确认戴女士左侧输卵管峡部妊娠破裂。
经过多个科室的协力救治,戴女士终于转危为安,生命体征恢复平稳,医务人员这才长长的松了一口长气。
手术后再转回当地医院疗养 患者:还有这么好的事儿?
戴女士在长沙市第三医院妇产科观察两天后,恢复情况良好,蒋主任又为她办理了转回茶亭卫生院住院、以进行后续康复治疗的手续。
这让戴女士一家人都高兴不已:“做手术能到有保障的大医院,术后疗养又能回到自己家附近的卫生院,不仅方便家人照顾,医保报销也更便捷,真是太好了!”
“茶亭中心卫生院是我院医联体单位,我们派驻了专家定期在卫生院坐诊、查房、会诊,还给卫生院配备了崭新的救护车,专程接当地居民来我院看诊或住院。
对于危急重症的患者,我们会开辟就诊绿色通道,最大程序保障患者的及时救治和生命安全。”蒋荣如是说。
宫外孕致死率高,医生建议发现停经应及时就医检查
蒋荣介绍:"宫外孕即异位妊娠,顾名思义就是正常的孕囊着床在宫腔以外的部位,“宫外孕是是我们妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。”
典型症状为停经后腹痛、阴道流血、晕厥休克,一旦破裂就会危及生命。
“育龄期女性一旦出现停经,就要到医院做检查,确定孕囊的位置。
因为宫外孕发现得越早,就越有利保护女性的生育能力。”
蒋荣提醒广大女性朋友:
如果暂时不考虑怀孕,应做好避孕措施,良好的避孕可以从根本上杜绝宫外孕的发生。
来源:长沙市第三医院
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