老年人群体,由于老人免疫力、抵抗力下降,皮肤屏障功能损坏等原因,是一个很容易被各种皮肤疾病找上门的群体。而荨麻疹就是其中之一。
荨麻疹是以风团和瘙痒或伴随血管性水肿为主要表现的皮肤病。反复发作超过6周的荨麻疹则可以划归为慢性荨麻疹。
老年荨麻疹有着很多它独特的特点、病因诱因,和某些不同寻常的治疗方案。
老年荨麻疹的特点
相对于其他年龄段患者,老年慢性自发性荨麻疹表现为风团更少,发生血管性水肿的比例也较低,较少合并皮肤划痕症,自体血清皮肤试验检查的阳性率较低。此外,老年慢性荨麻疹常与其他皮肤疾病合并存在,如湿疹或皮炎、瘙痒症、慢性单纯性苔藓、真菌感染等。
老年荨麻疹常见的病因以及诱因
与其他年龄段慢性荨麻疹相比,老年慢性荨麻疹的病因以及诱因更有着其自身特点,且更加复杂。
无论是阴天还是晴天,大气中都是充满紫外线的,紫外线对皮肤的伤害是慢性的,长久的。而老人由于皮肤修复功能下降,免疫功能、生理机能退化,加上长期的光损伤积累均是导致荨麻疹发生和加重的因素。皮肤的神经酰胺逐渐被降解以及表皮寄生菌群的改变也是重要的因素。
老年人的免疫力低下,抵抗力下降,生理机能退化等,使得感染在老年人群体较为高发,而感染也是荨麻疹病发的其中一个重要因素,根据研究证实,幽门螺杆菌以及线虫感染可以诱发或加重荨麻疹。
一些老年人常见的疾病,某些就是诱发慢性荨麻疹的常见因素。比如甲状腺类的疾病跟自身免疫性荨麻疹是息息相关的。且越来越多的研究表明,肿瘤特别是血液系统的肿瘤均是重要发病诱因。
老年人是各类系统性疾病高发的群体,所以多数情况下都会长期服用一种或多种药物。难免会因为一些药物会对慢性荨麻疹的发生发展产生不可忽视的影响。
很多药物可以通过免疫途径或者非免疫途径激活肥大细胞,诱导其脱颗粒并促进炎症介质的释放,从而导致荨麻疹的病发或加重。
老年荨麻疹的治疗
由于老年人群体是一个特殊的群体,相对于使用第一代抗组胺药物治疗,更加推荐使用第二代抗组胺药物,第二代抗组胺药物不良反应少,是治疗慢性荨麻疹的一线用药。
大部分慢性荨麻疹使用常规剂量的二代抗组胺就能够较好的控制症状,针对常规剂量症状控制不理想的患者,推荐增加抗组胺药用量直至最高4倍常规剂量,大部分患者能够从中受益。代表药物有地氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定等。
现在的人,大多数都是为了工作忙东忙西的。荨麻疹的病因是复杂多变的,相对于治疗,老年人更需要的是家人的关心,有时候仅仅只是一同电话,老人心情开心了,就是对病情最好的控制。
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