细菌最易导致龋齿的出现 龋齿有哪些类型

   由于现在生活水平的提高，很多人在生活中不注意口腔的清洁，时间久了，就会患有龋齿，此病是人们生活中常见的一种慢性疾病，由于它的发病病程比较长，危害也是相对较为严重的，所以，在治疗的时候也有一定的难度，那么，龋齿是怎么形成的呢？

   引发龋齿的原因有：

   1、细菌：细菌的存在是龋病发生的主要条件。牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。口腔卫生好坏也是龋病发生的条件，良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制，从而控制龋病的发生。

   2、食物：食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用，食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸，从而不易形成患龋病的条件。而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多，糖进入菌斑，菌斑内的致龋菌使糖发酵，形成各种的酸，这些酸在牙面停留时间较长，将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。

   3、宿主。宿主是指对龋病的易感程度，宿主对龋病的敏感性涉及到多方面的因素，如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构，机体的全身状况。牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋病。唾液有清洁牙齿的作用，唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。

   4、时间。龋病的发生和发展是一个相当慢的过程，碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间，均是影响龋病发病的重要因素。

   牙齿龋坏的分类方法比较多，常见的分类有：

   ①按牙齿的组织结构分类。

   ②按龋坏的部位分类。

   ③按龋坏的速度分类。

   ④按龋坏的程度分类。按牙齿组织结构可分为牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋，按龋坏部位可分为牙合面龋、邻面龋、根面龋等；按龋坏的速度可分为慢性龋、急性龋和静止性龋；按龋坏的程度可分为浅龋、中龋和深龋。临床上，习惯于按龋坏程度分类来描述龋坏，以便于指导治疗。

   （1）浅龋：指的是龋坏仅限于牙齿表层组织，如牙釉质或牙骨质。浅龋无自觉不适症状，但发生牙色的改变如白垩色等，可被检查发现。牙釉质龋色的改变有3种：

   ①白色斑点状改变。

   ②棕色龋斑。

   ③灰黑色龋斑。其中棕色和灰黑色改变是由于牙齿组织脱钙，受唾液中的色素及蛋白质的影响，逐渐染色的结果。浅龋的龋洞表现为口小底大，如牙合面龋。牙骨质浅龋表现为向四周扩展。浅龋的处理，一般是采用去净龋坏，直接充填的方法修复缺损。

   （2）中龋：指龋坏达到浅层牙本质，医学上又称为牙本质浅龋。中龋有自觉症状：

   ①因为嵌塞食物，产生不适感觉。

   ②对冷、热性食物刺激敏感。如果去除以上刺激，症状立刻消失。处理中龋，一般根据有无刺激症状，凡有刺激症状时，应使用垫底材料，如磷酸锌粘固剂，再用永久性材料充填。

   （3）深龋：指的是龋坏接近牙髓组织。深龋的自觉症状较中龋明显，对冷、热、酸、甜食物非常敏感；嵌塞食物症状加重；当去除以上刺激，症状立即消失。处 理深龋应注意的问题是：注意有无自发性疼痛或受到以上刺激时，疼痛时间有无延长。如果疼痛时间延长，说明牙髓受炎症影响。牙髓受炎症影响的结果是炎症加重；导致牙髓病变，应作牙髓治疗。