简要病史:中年男性患者,常规腹腔镜胆囊切除术后,腹壁大面积淤血。
术前血小板 90×10^9/L,余检查均正常,既往无特殊病史。术中胆囊三角解剖不清,手术难度大。术后第二天,腹腔引流管引出大量血性液体,完善相关检查后确定存在腹腔出血。二次进腹探查,发现铺助操作孔内活动性出血。因患者腹型肥胖,止血难度较大,采用钩针缝合,基本止血。
术后患者出现腹壁大面积瘀血,一般情况稳定,无特殊不适,饮食正常,凝血功能、血象正常。
患者情况稳定,但这乌黑的腹壁会不会大面积坏死,继发感染……
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