感染了HPV都会得宫颈癌?看完这些分析,发现预防HPV并不难
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感染了HPV都会得宫颈癌?看完这些分析,发现预防HPV并不难

2021年01月14日 21:00:08
来源:湖南医聊

1.什么是HPV病毒?HPV和宫颈癌的关系?

人乳头瘤病毒(HPV)是一种DNA病毒,主要通过性行为传播,感染人类的皮肤或粘膜。

对于大多数人而言,HPV感染常常是一过性的,即在引起细胞发生异常改变之前,人体自身免疫力就能将病毒完全清除,不会对健康构成威胁。但对有些人而言,感染可能会持续存在。

目前已经发现的HPV型别约有200余种,其中超过40种的HPV型别可引起男性和女性生殖道感染,也可引起口腔和咽喉的感染。高危型HPV感染可导致宫颈癌。

引起高危型HPV型别有13种,在我们国家,最常见、危害最大的、最主要的是HPV16、HPV18、HPV52、HPV58。低危型HPV感染则会引起生殖器疣等疾病,如HPV6、HPV11。

科学家已经证实高危型别人乳头瘤病毒(HPV)持续感染 (两年或以上)是引起宫颈癌的最主要原因。换句话说,只要预防了HPV的感染,就可以预防宫颈癌的发生。

2.HPV感染途径有哪些?

(1)性传播途径:也是最主要的传播途径。同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染。

(2)母婴传播:常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传播给新生儿,如儿童呼吸道复发性乳头状瘤可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得HPV6/11感染所致。

(3)皮肤黏膜接触:除子宫颈外,HPV也可感染身体其他部位,如口腔、咽喉、皮肤和肛门等,并诱发相应的肿瘤。

(4)HPV还可通过直接接触感染。如果接触了HPV污染的物品后,常发生在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等,也有可能被感染。

3.哪些措施可以降低感染风险?

HPV感染主要通过性行为传播,因此,建立安全性行为可以降低HPV感染风险。

相关研究已经提示发生HPV感染与性伴侣的数量和首次性行为年龄有关,因此除了坚持长期正确使用避孕套,减少性伴侣数量,推迟首次性行为年龄也是预防HPV感染的措施之一。

预防和治疗生殖道感染/性传播疾病。

吸烟会影响机体的免疫功能,从而增加 HPV 感染率。

4.HPV感染一定会发展为宫颈癌吗?

不一定。

HPV感染常见于性活跃人群,80%以上的女性一生中至少感染过一种型别的HPV病毒。80-90%的HPV感染可通过自身免疫力在2-3年内自动清除,少数女性(约10%)持续HPV感染或重复感染,成为患宫颈癌的高危人群。

即使持续感染了HPV,也仅有10%的人经过10-20年的时间发展为癌前病变和宫颈癌。

所以,不是感染了HPV就一定会得宫颈癌。HPV检测结果为高危型阳性,只是提示有高危型病毒存在,意味着患宫颈癌的风险较高,但并不表示一定患有宫颈癌,因此不要过于恐慌。

如检测结果为阳性,一定要听从专业医生的建议,密切随访或进一步检查,以便尽早发现有无癌前病变或早期浸润癌的发生。

5.单纯HPV感染是否需要治疗?为什么?

不需要。

如果在筛查中发现高危型HPV阳性,特别是16、18型的HPV,一定要进一步检查,明确是否存在癌前病变及早期宫颈癌,以便及早治疗。

治疗仅针对HPV导致的临床可见的(例如生殖器疣)或者病理学意义上的癌前病变。亚临床HPV感染通常会自动清除。

因此,不推荐使用特别的抗病毒治疗来清除HPV感染。对于癌前病变应使用宫颈癌筛查检测予以排除。

6.什么是HPV疫苗?种类有哪些?

HPV疫苗,是预防HPV(人乳头瘤病毒)感染的疫苗。

疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV一旦出现,抗体会立即发挥作用,将其清除,阻止 HPV 感染,从而达到预防 HPV 感染的目的。

目前全球范围内广泛应用的HPV疫苗有三种。

二价疫苗,该疫苗可用于防治HPV-16型HPV-18型的感染。

四价疫苗,用于防治HPV-6、11、16、18 型的感染。

九价疫苗,用于防治HPV-6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染。