肿瘤患者生活起居顺四时

《内经》云“人以天地之气生，四时之法成”生活起居要适应自然界的变化。《素问·上古天真论》云“上古之人，……食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也。以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”

对于肿瘤患者的调护，亦应当遵从天地自然之道。四季养生，重在起居调摄，相对于肿瘤病人来说起居养生更重要。对于能够治愈的病人养生不容易复发，带瘤生存的病人养生有助于对抗肿瘤增大护场，晚期肿瘤病人养生能够减少痛苦，获得尊严，提高生活质量。

春天正所谓“百草发芽，百病发作”，肿瘤患者免疫力低下，容易复发春天主要是防复发。起居宜早睡早起，午睡半小时，保持每天有充足睡眠。春天昼夜温差大，春捂防寒，衣服宜渐减，下厚上薄。肿瘤病人体质虚弱，建议背部腹部保暖，加穿背心。春气内应肝，阳气升发，肝气、肝火易随春气上升，而肝阳旺盛，易导致乳腺癌、肝癌、胆道肿瘤的复发及的相关疾病，肿瘤一定注意睡眠及时预防复发。

夏天肿瘤病人宜晚睡，早起，坚持午睡1小时，以顺应自然界阳盛阴衰的变化。肿瘤病人要顺应天气的变化，做好自我调节，保持心态平和，多参与一些文娱活动或外出旅游消夏避暑等，才能做到“阴阳平衡”、“水火相济”。 夏天是“冬病夏治”的好时机，肺癌及怕冷胃寒的病人进行外治治疗。

秋天，自然界的阳气渐渐收敛，阴气逐渐增长，气候由热转凉，是由阳盛向阴盛转变的关键时期。《素问•四气调神大论》说：“秋三月，早卧早起，与鸡俱兴”。肿瘤病人早睡以顺应阴精的收藏，以养“收”气，可以避免秋天晚上凉气伤肺；早起，可以使肺气得以舒展，防止收之太过，以顺应早晨阳气的舒长。肿瘤病人免疫力低，最易发生感冒、咳嗽等病，所以秋季重在养肺。

冬季寒冷，要“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”也就是说，正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。”因此，肿瘤病人应早睡晚起，保证充足的睡眠，适当减少活动，要遵循自然界“闭藏”之规律，注重“养肾防寒”，以“敛阴护阳”为根本，肿瘤患者体质本身就虚弱，加之放、化疗更加损伤正气，导致抵抗力下降，所以应该和太阳一起起床，根据自己的体质、爱好，安排一些安静闲逸的活动，如养鸟、养鱼、养花，或练习书法、绘画、棋艺等。恰当的运动会让人感到全身轻松舒畅，精力旺盛，体力和脑力功能增强，食欲、睡眠良好。如果进行室外锻炼，运动量应由小到大，逐渐增加，以感到身体热量外泄微汗为宜。

文/北京中医药大学东方医院肿瘤科 卫月