新冠肺炎还没走,猴痘又来了。
当地时间5月24日,世界卫生组织传染病危害及预防司司长布里安德表示,全球已有19个国家和地区上报了131例猴痘确诊病例和106例疑似病例。
5月23日,英国卫生安全局正式建议,所有猴痘确诊患者以及密切接触者隔离21天。而在此前,比利时提出猴痘患者入境需要隔离21天,成为全球首个发布“猴痘隔离令”的国家。
自5月7日英国发现首例猴痘病例以来,本轮猴痘疫情走势仍不清晰。但是两周以来猴痘发病都展示出了哪些特点?中国应该担心么?凤凰网健康带来梳理。
患者发烧后,皮疹从面部扩散到全身
猴痘于1958年被首次发现,是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病,大多数发生在非洲刚果民主共和国。非洲以外的人类猴痘病例与国际旅行或进口动物有关,包括美国、以色列、新加坡和英国的病例。
猴痘的症状与天花相似但相对更轻,并且猴痘还会导致淋巴结肿大而天花不会。
观察发现,猴痘发病从发烧、头痛、肌肉酸痛和疲惫等症状开始。在发烧后的1-3 天(也有人时间更长)内,患者会出现皮疹,通常从面部开始,然后扩散至身体的其他部位,主要是四肢。
猴痘的潜伏期通常为7-14天,但是最长也可能至21天。对于大多数人来说,这是一种自限性疾病,即能自己好转,通常持续2-4周,就能完全康复。
但是对有些人来说,猴痘依然致命。科学家们通过基因组测序,确定了猴痘病毒有两个分支:中非(刚果盆地)分支和西非分支。其中,中非猴痘病毒的危害性、死亡率以及人传人的属性都会更加严重,西非猴痘就要好很多。幸运的是,此次在欧洲的确诊病例正属于西非分支。
猴痘的真正来源不是猴子
人与人主要通过飞沫传播
“猴痘”的名字来自猴子,但实际上猴子并非猴痘病毒的储蓄宿主,它们也是和人一样感染了病毒,算“意外宿主”。一些证据表明,非洲本土的啮齿动物,如冈比亚巨鼠和松鼠,可能才是猴痘的真正来源。
据华山感染公众号,既往研究表明,该病毒主要通过被感染动物的皮肤、呼吸道或眼睛周围、或鼻子和口腔粘膜的创面传播给人类,也可以通过吃未正确煮熟的受感染动物的肉而感染。
猴痘在人与人之间的传播效率其实是比较低的,但是如果它确实发生了,就主要通过飞沫传播。
同样据华山感染,研究显示,飞沫传播需要长时间的面对面接触才能实现。例如,在没有个人防护设备的情况下,在2米半径内持续3小时以上。但是也可通过接触病变或体液传播,或者通过接触被脓液或其他损伤物质污染的衣服或床上用品而感染。理论上,猴痘也可以通过性接触传播。
天花疫苗有一定保护率
中国40岁以下群体普遍没有免疫力
对于猴痘,目前尚无经证实的安全治疗方法。虽然一种新型疫苗MVA-BN和一种新的治疗药物Tecovirimat分别于近些年在部分国家或地区获批用于预防和治疗猴痘,但是这些应对措施尚未广泛提供。
接种天花疫苗(即牛痘疫苗)可以预防猴痘,其有效率约为85%。不过随着天花在世界范围内被消灭,中国已于1982年停止了全民接种天花疫苗,因此40岁以下人群普遍不具备猴痘免疫力。
面对已经在国外发生发展的猴痘病毒,除了严格外防输入,普通大众也可以储备一些防护知识,必要时采取多种措施来预防感染猴痘病毒:
1.避免接触可能携带病毒的动物(包括在猴痘发生地区生病或被发现死亡的动物)。
2.避免接触与生病动物接触过的任何材料,例如被褥。
3.将受感染的患者与可能有感染风险的其他人隔离开来。
4.与受感染的动物或人类接触后保持良好的手部卫生。例如,用肥皂和水洗手或使用含酒精的洗手液洗手。
5.照顾患者时使用个人防护装备 (PPE)。
文字综合自华山感染、世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心。
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