
3月25日,北京急诊医学学会生命支持分会在京成立。来自国内急诊、重症医学相关领域的专家共100余人齐聚一堂,共商共议生命支持体系的专业发展。
开幕式现场,北京急诊医学学会秘书长周荣斌宣读生命支持分会成立的批复文件,并聘任航天中心医院急诊科主任王旭东为北京急诊医学学会生命支持分会首届主任委员。航天中心医院党委书记、副院长李继来,中国医师协会体外生命支持专委员会主任委员、北京安贞医院副院长侯晓彤,北京急诊医学学会会长、北京协和医院急诊医学系主任于学忠分别致辞,对生命支持分会的成立表示祝贺。
图:北京急诊医学学会生命支持分会正式成立
高速发展中的中国生命支持事业
“医学上,一切关于生命救治的手段都可以称作生命支持。但是生命支持的核心在于体外生命支持,体外生命支持的核心又是ECMO,一种让医生在危重症面前不再无路可走的‘救命神器’。因此中国生命支持事业的发展,重在ECMO的普及与规范化运用。”
北京急诊医学学会生命支持分会首届主任委员、航天中心医院急诊科主任王旭东告诉凤凰网健康,ECMO(体外膜氧合,即人工心肺)是一种体外循环设备,在人体心脏或肺脏出现衰竭时,能起到临时替代作用,为患者的心肺恢复或者进一步治疗赢得时间。很多时候,哪怕病人的心脏已经停跳多时,ECMO依然可能力挽狂澜。有媒体形容,ECMO是挡在死神面前的最后一道防线。
2002年,大陆第一例ECMO在广东省中山市人民医院应用,救回了一位爆发性心肌炎患者;2009年,甲流H1N1大爆发,ECMO被大量用于中国患者救治,并得到重症医学界的认可;2013年,H7N9爆发,ECMO再次发挥巨大作用,其应用也被写入指南;2020年新冠疫情爆发后,中国专家率先发布新冠肺炎ECMO支持治疗的专家共识并被国际循用,自此中国体外生命支持事业进入并跑发达国家的全新阶段。
会议现场,中国医师协会体外生命支持专委员会主任委员、北京安贞医院副院长侯晓彤介绍,目前全国已有600多家医疗单位开展ECMO的救治,抢救患者超万例。
急诊学科应当成为体外生命支持的排头兵
仅在2022年一年,王旭东所在的航天中心医院急诊科就用ECRP(加上ECMO的人工心肺复苏)挽救了19条生命,大部分为心脏骤停患者。
对于普通民众来说,发生危急重症后的首要就医路径就是“去急诊”,急诊科顺势成为体外生命支持的“第一战场”。
“以ECMO为核心的体外生命支持是急诊学科未来发展的趋势和方向。其实,ECMO在中国的急诊学科中已经开展了近20年,但是由于其对经济基础、软硬件设施、技术水平的要求均比较高,因此还没有实现在急诊科室的广泛普及。让更多的急诊科室知晓、会用体外生命支持非常重要,这也是我们北京急诊医学学会生命支持分会的使命和目标之一。”
王旭东强调,在普及ECMO的基础之上,助力急诊同道乃至多学科同仁规范化使用ECMO也是分会的重要愿景。实际上,对于ECMO这样的利器来说,用不好反而会威胁患者的生命。有媒体报道,如果患者的死亡率是80%,碰到一个不成熟的ECMO操作者,死亡率可能达到100%。只有当操作人员具备足够专业的知识与理念,才能真正用ECMO“挡住死神”。
“未来,北京急诊医学学会生命支持分会将集质控、技术、数据、科研、教学于一体,让包括ECRP在内的体外生命支持技术在中国走得更远,为更多急重症患者创造健康的福音。”王旭东介绍。(董蕊)