中国首个消除病毒性肝炎倡议发布：大湾区将率先打造无“肝”扰样本

“为实现2030年目标，中国还需要继续加大肝炎防治工作的力度。这包括增加资金投入、扩大检测和诊断范围、提高治疗率和治愈率、加强公众教育等。同时，还需要与国际社会加强合作，共同应对病毒性肝炎这一全球公共卫生挑战。”

4月12日至14日，2024年大湾区肝病国际论坛暨消除病毒性肝炎大会在广州举办。会上，《消除病毒性肝炎——大湾区倡议》（以下简称“倡议”）同期发布。全国人大代表、南方医科大学南方医院院长孙剑向各界参会代表发出“消除肝炎 我们先行”的呼吁，提出要“在大湾区率先实现消除病毒性肝炎”。

图：倡议发布现场

“社会和科学技术进步加快了人类消除病毒性肝炎的步伐，大湾区正在积极推进‘健康中国2030’规划，向消除病毒性肝炎目标冲刺。”他表示，本倡议希望由大湾区面向全国，通过健全防治举措，呼吁全社会力量共同参与，共创一个没有病毒性肝炎的美好未来。

图：全国人大代表、南方医科大学南方医院院长孙剑

本次倡议围绕：提高病毒性肝炎的知晓率，提高病毒性肝炎的筛查率和诊断率，提高病毒性肝炎的治疗率，降低病毒性肝炎的新发感染率，及降低病毒性肝炎的相关死亡率等维度，致力于构建一个全链条的肝病防护体系，希望在大湾区率先实现消除病毒性肝炎。

图：《消除病毒性肝炎——大湾区倡议》

全球负担最重：中国亟需消除病毒性肝炎

“病毒性肝炎是全球最重要的公共卫生问题之一，中国是全球乙肝疾病负担最重的国家。”大会主席、广东省肝脏疾病研究所所长、南方医科大学南方医院侯金林对凤凰网健康表示，《“十四五”国民健康规划》指出要“全面实施病毒性肝炎防治措施”。消除病毒性肝炎是我国和世界卫生组织（WHO）共同的目标和愿景。近年来，随着国际肝炎合作平台的搭建、母婴阻断、早筛早诊项目的实施、科普教育的强化，以及多组学数据的积累、前沿药物的开发等成果不断积累，消除病毒性肝炎事业得以大力发展。我国的肝炎诊断率和治疗率有所提高，但距离实现WHO关于2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标仍有较大差距。

2023年12月，广东省人民政府办公厅印发了病毒性肝炎早防早治行动方案，提出了病毒性肝炎防治三年目标：提高医院与社区的肝炎的筛查率（70%）与诊治率（70%），提高随访率（80%），由此提高肝癌早诊率。病毒性肝炎的防治工作正在大跨步前进。

侯金林对凤凰网健康表示，在大湾区率先发起倡议，这非常有必要。大湾区有着雄厚经济实力和科研优势，能通过整合区域资源、加强国际合作、提高公众健康意识等多方面努力，协同推动肝炎防治事业的发展，为消除病毒性肝炎奠定坚实的社会基础，打造消除病毒性肝炎的防治样本。

图：大会主席、广东省肝脏疾病研究所所长、南方医科大学南方医院侯金林

降低新发感染率：“小贝壳”项目实现母婴零传播

面对病毒性肝炎危害，降低乙肝新发感染率和死亡率（即“降两率”）是国家关键战略目标，也是本次倡议的重要目标。

侯金林认为，降低病毒性肝炎的新发感染率，要加强母婴传播阻断工作，积极推动新生儿和有适应症的成年人接种乙肝疫苗，在大湾区率先实现零新发感染。

他介绍道，为降低新发感染率，“小贝壳”项目在2015年启动，通过搭建乙肝母婴阻断关键技术和平台，制定并在全球范围推广标准管理流程，从源头切断母婴传播，使得乙肝母婴传播率降至0.2%，超预期提前实现了世界卫生组织2030年目标。同时，“小贝壳”项目也使得大众相信“零”传播不仅只是梦想，还能使母婴阻断工作变得可持续。通过持续推动新生儿和有适应症的成年人接种乙肝疫苗，在大湾区率先实现零新发感染就将会是可实现的。

降低肝癌死亡率：提高疾病筛查率和诊断率

“目前，中国乙肝诊断率约为20%，国内约有7500万感染者，也就是说，仍然有近6000万人不知道自己患有乙肝。然而，他们的病情却在悄无声息地发展着。”孙剑对凤凰网健康表示，降低病毒性肝炎相关死亡率，要求各界在政府的要求和政策引导之下，积极开展肝炎、肝癌早筛早诊早治项目，提高肝炎和肝癌的筛查率和诊断率。并且，呼吁期待更多创新药，特别是能够治愈乙肝的多靶点药物。

肝癌是导致慢乙肝患者死亡的主要原因，但目前尚缺乏精准的肝癌筛查策略和有效的预防手段。针对该问题，侯金林强调，要建立肝癌数字化预警新体系，实现高危人群的早筛和预防，降低乙肝相关病死率。广东省病毒性肝炎早防早治行动方案中也采用了广东省肝脏疾病研究所前期创建的适用于各肝病病种、各种族的肝癌风险预测模型AMAP评分。相信在政府的主导下，病毒性肝炎的相关死亡未来会有明显下降。

应对肝癌年轻化：提高疾病的公众知晓度

肝脏是一个沉默的器官，它总是静悄悄地被病毒感染、侵蚀。中国每年新增肝癌患者约40万，其中80%确诊时已是中晚期。有数据显示，肝癌患者有了明显的年轻化趋势。

侯金林表示，面对肝病的严峻形势和年轻化的趋势，从公共卫生角度出发，应采取一系列的措施来预防和治疗肝病。首先，教育和宣传至关重要。个体是自己健康的第一责任人，预防重于治疗。社会需要加强对公众的健康教育，让更多的人了解肝病的成因、传播途径、预防方法和早期症状。媒体、学校和社区活动可以普及肝脏健康知识，提高人们对肝病的认识和警惕性。其次，同时，对于高危人群也需要加强监测和随访。最后，加强医疗资源的建设和分配也是必不可少的。社会需要加大对肝病研究和治疗的投入，提高医疗水平和治疗效果。同时，优化医疗资源的分配，确保每个需要的人都能获得及时、有效的医疗服务。

中国肝炎防治基金会理事长王宇对凤凰网健康表示，在大湾区率先实现消除病毒性肝炎，无疑是一个宏伟而具有挑战性的目标。要实现这一目标，需要政府、医疗机构、社会组织和公众等各方共同努力，形成合力，才有可能实现一个没有病毒性肝炎的美好未来。