冬季皮肤科“一号疾病”高发，新版国家医保目录执行助推规范治疗

痒痒痒！又到特应性皮炎高发季，医院皮肤科迎来一波就诊高峰。特应性皮炎又称皮肤科“一号疾病”，冬季是高发季。医生解释，这是由于冬季空气干燥，皮肤散发的水分增加，容易加重皮肤屏障的受损。此外，冬季气温较低，会降低皮肤本身水分和皮脂分泌，影响皮肤自我修复能力；加之厚重衣物的摩擦和室内干燥环境，病情更易出现反复或加重，皮肤瘙痒、红斑及丘疹等症状加剧。

“特应性皮炎是一种慢性、复发性的2型炎症性疾病，患者常饱受剧烈瘙痒、严重皮损、睡眠中断等困扰。其实它不只是简单的皮肤病，还是一种系统性疾病，可能会增加患者过敏性鼻炎、哮喘、和食物过敏等过敏性疾病的风险。”复旦大学附属华山医院皮肤科主任吴文育教授表示，特应性皮炎是皮肤科的“一号疾病”，我国患者超7000万，患病群体庞大。

许多患者对特应性皮炎认知不足。“几年前，他迫切地想解决瘙痒问题，所以病情稍有缓解就试着停药观察，没想到停药后皮疹爆发得更严重，皮肤几乎被抓至溃烂。”张女士这样的情况不少见，患者或误以为特应性皮炎只是普通的过敏或湿疹，忽视了其作为慢性、复发性疾病的本质；或自行判断病情和用药，一旦症状稍有好转就自行停药或缩短治疗周期，导致疾病反复发作；或盲目追求快速止痒，忽视规范治疗的重要性，还有部分患者不规范使用激素治疗，长期使用造成了较大问题，副作用远超效果。

吴文育教授提醒，在治疗用药选择方面，患者要注重平衡长期疗效和安全性。

在治疗用药领域，2025年1月1日起，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》落地执行。此次医保目录调整中，在皮肤疾病领域，慢性疾病用药的调整情况备受瞩目。特别是用于治疗特应性皮炎的靶向生物制剂成功续约医保、并进一步降价，有力保障了患者长期规范治疗的需求。

吴文育教授表示，此次靶向生物制剂医保续约降价，对广大患者无疑是巨大利好，有助于缓解特应性皮炎患者长期治疗的经济压力，更为患者实现长期规范化治疗与持续性疾病管理奠定基础，彰显了医保部门对人民群众皮肤健康问题的高度重视与有力保障。

患者家属张女士也谈到，虽然生物制剂已被纳入医保，但降价前的经济负担仍不轻，如今得知医保续约降价的消息，对未来坚持治疗也更有信心了。

吴文育教授谈到，对因治疗是实现特应性皮炎治疗目标的关键。创新生物制剂精准靶向白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-13（IL-13），通过抑制2型炎症的核心驱动因素，实现对因治疗。对中重度特应性皮炎患者而言，长期规范地进行对因治疗对减少复发风险、提升生活质量至关重要。

医生还提醒，日常的皮肤护理和皮肤屏障功能修复也很重要，在冬季，患者在洗护时应特别注意，水温不要过高，洗澡控制在10分钟左右，并在沐浴后及时厚涂润肤产品，以保持皮肤湿润。另外，一些老年人喜欢用肥皂或硫黄皂洗澡，而这些碱性成份对皮肤的损伤其实较大，容易加重皮肤的干燥，破坏皮肤屏障功能，应注意减少或避免使用。