本院医生质疑集采肌松剂，江苏省人民医院发布情况说明

2 月 11 日，江苏省人民医院发布情况说明，针对近期该院肝胆外科个别医生在自媒体发布关于国家集采肌松剂效果不佳的视频作出回应。

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情况说明中显示：对该院肝胆外科使用的集采肌松剂「顺式阿曲库铵」，调取住院病例麻醉药品使用单次麻醉诱导量、围术期总用量以及集采前后用量，并逐一进行了数据回顾性分析比对。

对比结果如下：

经调取集采前（2020 年 01 月-2021 年 11 月）和集采后（2022 年 01 月-2022 年 12 月）肝胆中心病区在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术共 1200 例，进行流行病学配对（体重、年龄、性别、手术时长）后进行分析。根据使用顺式阿曲库铵全身麻醉集采前后时间分为两组，集采前 A（n=500），集采后 B（n=500）。

分别比较两组患者在单次麻醉诱导剂量（Inducation)与围术期总用量(Total)两个指标上的差异。结果显示：

1．在单次麻醉诱导剂量方面：A 组集采前（12.8±1.4mg）,B组集采后（13.8±1.5mg）,说明集采前后顺式阿曲库铵的效价，即达到全身麻醉完成气管插管条件所需的剂量无统计学差异。

2．在围术期总用量方面：A 组集采前（21.5±2.1mg）,B 组集采后（23.0±2.3mg） ,说明术中需满足外科手术条件肌松程度所需的顺式阿曲库铵总量无统计学差异。

由于该药品每支含量 10mg，临床按支给患者使用，余量弃置，因此从麻醉诱导期看，集采前和集采后患者平均都是使用 2 支；从围手术期总用量看，集采前和集采后患者平均都是使用 3 支。

考虑到患者存在个体差异性，集采前和集采后都存在有的患者用量少、有的患者用量多，但总体在统计学意义上不存在从集采前用 1 支变为集采后用 3 支的情形。

此前，河源市医疗保障局也就媒体发布的「麻药麻不倒病人」一事做出回应。

关注到媒体报道后，河源市医疗保障局立即赴辖区内所有 4 家三甲医院现场了解情况，最终调查结果为，河源市所有三甲医院使用丙泊酚药品集采前后患者使用量没有明显变化，未发现集采前后麻醉药用量「翻倍使用」等情况。

策划：ZJUN｜监制：z_popeye

图片、信息来源：江苏省人民医院、河源市医疗保障局