儿童性早熟：家长不可忽视的“成长烦恼”

“我家女儿才8岁，怎么就来月经了？”“儿子9岁就开始变声，是不是太早了？”……近年来，儿童性早熟的问题越来越受到家长们的关注。性早熟不仅会影响孩子的身心健康，还可能对未来的成长发育造成不良影响。那么，什么是性早熟？如何预防性早熟？今天，就让我们一起来聊聊这个话题。

什么是性早熟？

性早熟是指儿童在青春期之前出现第二性征的发育，通常表现为女孩7.5岁前出现乳房发育、阴毛生长、月经来潮，男孩9岁前出现睾丸增大、阴茎增长、阴毛生长、变声等现象。

性早熟的危害

影响身高：性早熟会导致骨骼提前闭合，影响最终身高。

心理问题：性早熟的孩子可能会因为身体变化与同龄人不同而产生自卑、焦虑等心理问题。

社会适应困难：性早熟的孩子可能会因为过早发育而面临来自社会和同伴的压力，导致社会适应困难。

性早熟的原因

性早熟的原因复杂，可能与以下因素有关：

遗传因素：家族中有性早熟病史的孩子更容易出现性早熟。

环境因素：环境污染、接触含有激素的食品、化妆品等都可能诱发性早熟。

疾病因素：某些疾病，如颅内肿瘤、肾上腺疾病等也可能导致性早熟。

如何预防性早熟？

合理饮食：避免给孩子食用含有激素的食品，如反季节水果、油炸食品、快餐等。鼓励孩子多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。

控制体重：肥胖是性早熟的危险因素之一，家长要帮助孩子控制体重，避免过度肥胖。

避免接触含有激素的物品：不要给孩子使用成人化妆品、护肤品，避免接触含有双酚A的塑料制品。

保证充足睡眠：睡眠不足会影响生长激素的分泌，不利于孩子的生长发育。

营造良好的家庭氛围：避免让孩子接触不良信息，如暴力、色情等，营造和谐温馨的家庭氛围。

性早熟的诊断和治疗

性早熟的诊断需要结合孩子的临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。

临床表现：家长要注意观察孩子的身体变化，如女孩乳房发育、阴毛生长、月经来潮，男孩睾丸增大、阴茎增长、阴毛生长、变声等。

体格检查：医生会测量孩子的身高、体重、骨龄等，并检查孩子的第二性征发育情况。

实验室检查：包括性激素水平测定、促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验等。

影像学检查：如骨龄片、盆腔B超、头颅MRI等，可以帮助明确病因。

性早熟的治疗目标是抑制性发育进程，延缓骨骼成熟，改善最终身高，同时缓解孩子的心理压力。

药物治疗：常用的药物包括GnRHa类似物，可以抑制性腺激素的分泌，延缓性发育进程。

手术治疗：对于由肿瘤等疾病引起的性早熟，需要进行手术治疗。

心理干预：对于出现心理问题的孩子，需要进行心理疏导和治疗。

性早熟的预防措施

合理饮食：避免给孩子食用含有激素的食品，如反季节水果、油炸食品、快餐等。鼓励孩子多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。

控制体重：肥胖是性早熟的危险因素之一，家长要帮助孩子控制体重，避免过度肥胖。

避免接触含有激素的物品：不要给孩子使用成人化妆品、护肤品，避免接触含有双酚A的塑料制品。

保证充足睡眠：睡眠不足会影响生长激素的分泌，不利于孩子的生长发育。

营造良好的家庭氛围：避免让孩子接触不良信息，如暴力、色情等，营造和谐温馨的家庭氛围。

家长如何帮助性早熟的孩子？

正确认识性早熟：家长要正确认识性早熟，不要过分焦虑，也不要忽视问题的存在。

与孩子沟通：家长要与孩子进行良好的沟通，帮助孩子了解身体的变化，消除孩子的恐惧和焦虑。

寻求专业帮助：如果孩子出现心理问题，家长要及时寻求心理咨询师的帮助。

性早熟的常见问题解答

性早熟会影响孩子的智力发育吗？

性早熟本身不会影响孩子的智力发育，但如果性早熟是由于某些疾病引起的，如颅内肿瘤等，则可能会影响孩子的智力发育。

性早熟的孩子还能长高吗？

性早熟会导致骨骼提前闭合，影响最终身高。但如果及时发现并进行干预治疗，可以延缓骨骼成熟，改善最终身高。

性早熟的孩子需要特殊照顾吗？

性早熟的孩子需要家长更多的关心和理解，帮助他们正确认识身体的变化，缓解心理压力。

结语

性早熟是儿童生长发育过程中需要关注的问题，但家长也不必过分焦虑。通过科学的预防和积极的治疗，大多数性早熟的孩子都能健康成长。希望本文能够帮助家长更好地了解性早熟，为孩子的健康成长保驾护航。

作者/上海市浦东新区公利医院 郭艳芳